冬虫夏草菌丝体如何走到移植界的——我知道的故事

普洱茶

     冬虫夏草菌丝体如何走到移植界的——我知道的故事
      1988年在卫生部冬虫夏草菌丝体新药审评会后，北京的一位专家向发明人柯传奎（我的一个通讯朋友，见另帖）要了2公斤该产品，说是要开展一项研究，“如果被实验证实，将会引起世界的轰动”。
    两年后，柯才知道，他把冬虫夏草样品送到北京肿瘤医院，委托祝希媛和管德林开展免疫抑制和大鼠肾移殖实验。1990年在《中西医结合杂志》了《人工培养冬虫夏草菌粉（即百令胶囊）对细胞免疫的抑制作用》的文章，提出冬虫夏草对细胞免疫的抑制作用，具有与环抱素近似的抑制同种异体皮肤排异的效果。1991年在《中华泌尿外科杂志》发表了《人工培养冬虫夏草（Q80）（即百令胶囊）在鼠肾移植中的实验研究》，报道冬虫夏草在大鼠肾移植实验中的抗排斥作用，提出与环孢素有良好的协同抗排斥作用。在小鼠口服4g/kg（相当于60公斤人口服8－9.6克，普洱茶注）同种皮肤移植实验，用环孢素5～10mg/kg（相当于60公斤人口服10mg－24mgCsA，普洱茶注）对照，均呈显著抑制，两者无显著差异。换句话说，口服冬虫夏草4克相当于口服5～10mg/kg环胞素。有价值的是：冬虫夏草没有毒性。文章发了，没有引起“轰动”，因为没有人敢用。
    后来，胆大的管德林与他的老师于惠元于惠元【（１９２６－－１９９０），泌尿外科专家。１９４８年毕业于沈阳小河沿医学院（日本办）。曾北京友谊医院泌尿外科主任、１９７３年在我国首先开展了亲属肾移植术】。等人把冬虫夏草菌丝体（后来药品名称百令胶囊）5.2g/d全部替代肾移植常用的上联用药中的免疫抑制剂硫唑嘌呤75～150mg/d，新的三联由百令胶囊、环孢素A和强地松组成。一年肾成活率、排斥反应次数、患者白细胞数没有显著差异，数据略优于对照组。这是第一篇把冬虫夏草用于肾移植临床的文章。
    此后，济南军区总医院、第三军医大学第二附属医院肾移植科、上海第二军医大学附属长征医院肾脏移植中心、山西省第二人民医院、成都军区总医院泌尿外科把百令胶囊运用到肾移植术后用药共做了791例的系统观察，证明冬虫夏草作为肾移植术后辅助用药是有益而有效的。
     冬虫夏草在器官移殖后用药是免疫抑制还是免疫调节剂？此前的文章几乎一致认为冬虫夏草有增强细胞免疫功能作用。
     从它与环胞素A对照实验结果看，冬虫夏草能与环胞素作用相当，能替代硫唑嘌呤的免疫抑制作用。器官移植后的受体势必对移植物排异，该药能使处于免疫亢进状态的机体回到正常状态，延长移植物生存期，称其为免疫抑制是对的。可是，冬虫夏草组明显比对照组的白细胞的数量提高了。研究者们测定了Th（CD4+T）和Ts(CD8+T)及Th/Ts（CD4+T/CD8+T）比值，测定了Th1(主导细胞免疫，普注)。以前判断冬虫夏草的免疫抑制作用是通过该药增加了淋巴细胞的数目。随着研究手段的提高发现，所增加的T淋巴细胞中，Th数量和Ts数量都增加，只是各自数量不均衡——Th数量增加少些，Ts数量增加的多些，结果Th/Ts（CD4+T/CD8+T）比值下降了，表现出免疫抑制作用。而增加的Th中，分为Th1和Th2，冬虫夏草菌丝体使Th1下调，细胞免疫作用相对下降。这就是冬虫夏草的免疫抑制作用机理。
     这就是我所知道的冬虫夏草由免疫增强剂变为免疫抑制剂的早期过程。

天行健

认真学习中！谢谢孙主任！

去年初才开始吃百令，断断续续，不认真。今年元旦当面聆听孙主任的讲解，恍然大悟，一直坚持服用，很有效果。

oobmab

我也按医生提示在吃百令胶囊，感觉冬季对低温的适应比原来强了，并且不容易感冒了。一直不知其理，看了普洱茶的介绍深受启发。感谢。

水杉

非常感谢普洱茶的介绍，长见识了！{:soso_e183:}

晁天王

我认真学习了

灿烂夏花

又提高了一次！谢谢普洱茶的分享！

花胡子

非常感谢普洱茶{:soso_e183:}

大凡jason

双向调节作用。

二娃

谢谢老师！认真学习。

感恩的心

北大医院的移友几乎都在服用百令.我也在服用.
移植网有您这样的好主任是我们移友的福气!!!{:soso_e163:} 感谢您!