肝移植术后中远期黄疸原因分析

大光 · 发表于 2012-6-9 15:46:46

肝移植术后中远期黄疸原因分析
作者：小哲摘编来源：医学论坛网日期：2012-06-08

　　近日，武装警察部队总医院陈虹、王旭、张庆等人共同发表论文，旨在探讨肝移植术后中远期黄疸的发生原因，并总结诊断和治疗体会。研究指出，肝移植术后中远期黄疸的原因多样而复杂，临床上应首先明确其病因，及时作出正确诊断，并选择合理的治疗方案，才能使移植受者获得长期存活。该文发表在2012年第33卷第2期《中华器官移植杂志》上。

　　对2005年6月至2008年12月移植内科住院的822例肝移植受者进行统计，回顾性分析其中129例发生肝移植术后中远期黄疸患者的临床资料。

　　结果129例患者出现黄疸的时间为肝移植术后43d至39个月，胆红素总量水平为27.4～503μmol/L。出现黄疸的原因及治疗：胆道并发症59例，排斥反应36例，病毒感染11例，药物性肝损害5例，肿瘤复发4例，Gilbert综合征4例，乳头肌功能紊乱3例，血管并发症2例，放射性肝炎2例，肝脓肿1例，以及不明原因黄疸2例。上述基础疾病得到相应治疗后，大多数患者的黄疸得到逆转；5例患者治疗无效后接受了再次肝移植，4例死于疾病进展。

　　

doudou · 发表于 2012-6-9 18:30:46

胆道并发症占据首位！

凉言 · 发表于 2012-6-9 19:48:37

谨记

小马哥 · 发表于 2012-6-9 20:27:06

胆道问题一直是影响肝移植受者重要因素，也是一个疑难问题！

普洱茶 · 发表于 2012-6-10 08:56:07

武警总医院术后胆道问题发生率为59/822＝7.18%，不错呀！国际评判一个移植中心技术成熟度是有一个大致的标准的——<10%为成熟者；10---20%之间是尚在摸索之中，有待进一步提高的；>20%为不达标的。此前，国内最低的胆道并发症为9.8%（统计病例数2200例，会议报道）。

老胶东新生 · 发表于 2013-1-1 08:33:45

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