温州“移植人”肝移植7年后 完全停用抗排异药

妳乄绘

人类的天然免疫功能，就是排斥外来的“敌人”，比如人吃了细菌超标的食物会拉肚子，病毒感染会发烧，都是自身免疫“士兵”在对抗外来入侵的反应。
　　因此，当一个人移植了另一个人的肝脏，也会自然而然地认定其为“敌人”，发生排斥反应。因而，接受器官移植的患者，都会服用抗排异药物，让自己的免疫“战士”降低警惕性，接纳移植来的肝脏。
　　和平相处久了，能不能把这片肝脏“化敌为友”，不用吃药也能相安无事？
　　37岁的温州人董先生，在肝友圈中，就是这样一位“神人”。9年前肝移植以后，跟所有的移植肝友一样，吃了7年的抗排异药物。随着身体感觉越来越好，药物越减越少，2年前董先生完全停药。
　　昨天，他刚刚从香港旅游回来，大家向他讨教减药的经验，开朗健谈的他，也乐于分享。
　　9年前，董先生因肝硬化、肝癌，在浙江大学附属第一医院，由院长郑树森院士为他“换肝”，手术后，郑树森院士还为他制定了抗排异药物的方案。
　　随后，董先生开始了康复之路。“最主要是恢复体力。我术后半年就开始跑步，逐渐发展成长跑，结识了一些病友，经常一起旅游。”
　　随着时间推移，几经调整药物，减药到最后，他试着停药了。“我自己感觉很好，体力状态一点都没受影响，后来到医院做检查，肝功能良好，肿瘤也没有复发。
　　其实，郑树森院士的肝移植团队，早在多年前，就在国内率先倡导个体化药物方案，在严密观察移植肝功能状态的同时，逐步减少免疫抑制剂的用量。
　　近10年来，已约有150例(18.9%)受者在移植术后3年开始逐渐减少抗排异药物用量，并长期保持免疫抑制剂低浓度状态，其中急性排斥反应发生仅7例(4.7%)，远远低于急性排斥反应发生的国际平均水平。
　　像董先生这样完全停药的，有3位患者，在术后6年左右，完全停用免疫抑制剂，至今均未发生排斥反应。
　　“化敌为友”免疫耐受，是医学科学家追求的最高目标，就是仅在手术后短时间内应用，长期逐渐减量乃至停用免疫抑制剂，使移植后的器官能有功能、健康的存活，并且不受免疫抑制剂的副作用影响。（转帖）

北极飞雪

笑乐汉 发表于 2013-4-25 15:58
我七十，是否也可停？

老兄:不要因小失大呀.
如果是医保更不应该了。一旦停药，如果出现不良后果，那可就后悔莫及了。请参考

留住森林

历经沧桑无畏 发表于 2013-2-1 21:47
今天看见有移友发了关于我的帖子。有几点须纠正一下；一；年龄应该为五十一岁。二；到今天为止是术后十周年 ...

羡慕

杰★PoinT

实属个案。肝友还需慎重对待，但一旦停药必然需要密切关注血象。
肝本身就是移植特别器官，希望大家都能早日摆脱免疫抑制剂。

话说，我表面看起来比正常人还正常呢。哈哈哈。

手足连心

董先生现在怎么样？？应该邀请他和大家见见面，学习经验！呵呵

oobmab

确实是好消息。
停用抗排异药是我们每一个人的理想。
但理想与现实有相当大的距离，停药的人只是个案，广大移友千万要慎重对待。

会稽山

希望我们都能像董先生一样，不用服免疫抑制剂，很是期待那一在的到来

事由心生-广州

很厉害，不知为何鲜见介绍

doudou

实属个案，移植人健康是关键！

OJ(海鸥）

北京肾移植老杨是不是也停过药

事由心生-广州

浙一最新的肝移植书里，介绍到免疫耐受，理论还是国外的，有实例论证。所以有一类人是可以停药的，不是个案，可能国内随访做得粗糙罢了。

weiying

羡慕

凉言

嫉妒

温州老姜

董建胜肝友移植九周岁，已停药三年真是一位神人啊！你是我们的学习榜样。祝贺你健康长寿！

常寂光

7年后停药应该不稀奇，不少肝友7年的每天吃0.5毫克，其实胆子大些不吃也行。我还以为一开始就不吃。