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[抗乙肝复发] 立新贴咨询,如果这是弱应答接下来该怎么办?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-1-28 16:55:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 重庆
6月25日开始注射疫苗,每月一只安在时20微克,连续注射6只。期间仍坚持注射免疫球蛋白(400单位*3/月)。近两年来滴度水平均在100-160之间,1月17日检查滴度升至225,且为谷值(距最后一次注射免疫球蛋白11天),1月26日复查滴度为165(距最后一次注射免疫球蛋白20天),肝功检查正常,请问这可能是弱应答吗?如果答案是肯定的,那接下来应该采取什么措施呢?请大家帮忙分析,指教!
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发表于 2013-1-28 17:11:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
抗体的含义是什么。正常人,病毒发作产生抗体,抗体越高说明病毒越活跃。
都追求高抗体,是不是南辕北辙。
这种免球打出来的抗体最多只能是某种预防和安慰,还是老老实实吃药吧。
越高,越容易误导一些刚刚移植的喜欢履险。
以为有了这种抗体,可以一劳永逸。乱停抗病毒药物,会出事的。
我不否认免球的中和和预防作用,只是很多人不晓得抗体何意。
片面追求高抗体,正常么。

点评

呵呵,甚有威望的肝移植人士。。。。这顶高帽极为可笑,大师的高帽甚至不如绿帽子。还是您戴着吧。玩笑一下。  发表于 2013-1-31 01:07
常大师作为甚有威望的肝移植人士,确实应该对乙肝免疫学的基础有个了解,否则会误导很多人。  发表于 2013-1-31 00:08
呵呵,抗体越高,说明乙肝病毒越活跃,错了吗?当然,也说明抗乙肝病毒能力越强。正常的人一般是5项全部阴性,只有感染乙肝才可能出现抗体;现在的小儿都是主动接种。激发抗体。  发表于 2013-1-28 20:45
常大师得好好学习了,多多的答案是标准。  发表于 2013-1-28 20:09
常大师:你对乙肝表面抗体的理解恰恰是南辕北辙。建议您能学习一下关于乙肝方面的基础知识,否则这样会误导广大肝友的。  发表于 2013-1-28 18:57
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发表于 2013-1-28 17:27:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在还不能确定是否应答,但有这可能性,验证应答的方法就是暂停球蛋白一个月以上,同时再加强一次疫苗,一个月后抗体还能保持100以上就可以确认应答成功。应答成功后还得观察抗体能否长期有效维持,每次加强注射后能稳定三个月以上认为有存在意义。
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 楼主| 发表于 2013-1-28 18:48:51 | 显示全部楼层 来自: 重庆
秋风 发表于 2013-1-28 17:27
现在还不能确定是否应答,但有这可能性,验证应答的方法就是暂停球蛋白一个月以上,同时再加强一次疫苗,一 ...

请教秋风:加强注射一次疫苗,注射量还是保持之前的量吗?

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你有应答的迹像,继续20微克就行,当初我也用20微克,而且是国产品牌,抗体最高超过1000。  发表于 2013-1-28 20:06
现在开始停用乙免,每二周检查一次抗体,滴度低于50时,建议注射安在时40微克疫苗进行加强,然后再二周检查抗体,如果高于50,即可确认应答。  发表于 2013-1-28 19:21
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发表于 2013-1-28 19:12:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2013-1-28 19:41 编辑

1、乙肝表面抗体的含义通俗的说:就是抵御乙肝病毒的能力,抗体越高表明抵御乙肝病毒的能力越强。医学上认为:正常人滴度在20以上(阳性)即能抵御乙肝病毒的感染,我们移植人一般要求保持在50——100以上,当然也有保持在成百上千的人;
2、疫苗打出的抗体是实实在在的抗体,同样可以抵御乙肝病毒,移植人同样可以停用抗病毒药,我们论坛的普洱茶前辈已经成功停用抗病毒药4年,还有很多前辈肝友也陆续停用了抗病毒药;
3、不过是否可以注射疫苗、是否可以停用抗病毒药则需要经过必要的医学论证,欣慰的是北京武警已经有一套可行的检查方法了;
4、在有表面抗体的同时,确实有极个别乙肝感染、复发的案例,在医学上称为“抗体病毒变异”,这在正常人群中也会发生的,但概率非常非常的小。

点评

敬佩多多老师不遗余力的普及和指导关于打乙免打疫苗和吃抗病毒药这方面的知识和如何用药打针,非常感谢!!!  发表于 2013-3-3 22:08
多多所言,北京武警的那套检查包括哪些?有具体名称吗?我想也许我以后用的到。  发表于 2013-3-1 19:34
多多所言极是,赞一个!  发表于 2013-1-28 20:11
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发表于 2013-1-28 20:13:18 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 常寂光 于 2013-1-28 20:39 编辑

呵呵,昨天还听武警一个资深肝友说,武警还是提倡老老实实吃恩替。绝无虚言。个人的意思还是不要履险求新奇,不靠谱。会误导。“武警慢慢导向只用恩替就可以了”。。。。。。“都打蜀阳和绿十字-----让这帮药商给发财了”。。。。。
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发表于 2013-1-28 20:19:07 | 显示全部楼层 来自: 中国
普老是顶尖的专家,他可以;有把握,他连FK都都是自己做。而我们面对的是几乎大部分对术后一无所知,没有那么多时间上网和去做各种实验的广大肝友。怎么办?要不要慎言。会不会误导。
打疫苗出抗体好比中奖百万,最好偷着乐,领奖还需要带个面具。呵呵

点评

呵呵,区区6人,停用2年,我想频繁检查的费用可能要超过800;一劳永逸也只是梦想。小小白鼠,不足为据。我还是保持个人看法,属于恩替派,呵呵。不辨。  发表于 2013-1-28 23:11
我能直接联系到疫苗应答后停用拉米夫定的有六位肝支,停用拉米全都超过两年,以后继续跟踪。对于符合条件打疫苗的应致励尝试,有三分之一的中奖率,成功后可一劳永逸。谁也不敢保证你用恩替卡韦永不耐药,且有肾毒性   发表于 2013-1-28 21:20
打疫苗的人都有一颗不安的心,建立强有效的自主免疫后可摆脱乙免和抗病毒药物,减轻肾脏负担和防止病毒耐药,图个长治久安,个人认为疫苗成功后等于跟乙肝拜拜了,是多么爽的事啊。  发表于 2013-1-28 21:10
我在想,一年800的费用,买个安心;和那种停止抗病毒药物提心吊胆,哪个更好。  发表于 2013-1-28 20:55
应答3年了对吧,什么时候停的拉米夫定。停了多久。未来笃定确保可以一帆风顺么?这个答案全世界的无数专家我想也无法给出。如果能够给出,02年美国人 没有若干年的临床,可以作为依据么?  发表于 2013-1-28 20:50
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发表于 2013-1-28 20:20:10 | 显示全部楼层 来自: 上海
是否停用抗病毒药,最好在医生的指导下,切莫自行停药!
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发表于 2013-1-28 20:28:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
润众恩替卡维 一盒145元,自费15元,一个月4盒,几十元,一年800元。足够简单和经济保险。武警的思路,慢慢导向只用恩替即可,和福总,江苏人医一样。彼此面对的是一个大的群体,是一个大的著名专家群。谁是谁非?
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发表于 2013-1-29 08:33:48 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
向各位前辈学习来了 谢谢您们{:soso_e163:}
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