依维莫司成为肝移植免疫抑制剂

事由心生-广州

依维莫司被FDA批准成为肝移植患者免疫抑制剂。稍早在欧洲被批准用于肝移植。
同时依维莫司也是肿瘤靶向药。或许对于肿瘤肝移植患者这是个好消息。

doudou

是个好消息！

活在当下

依维莫司是西罗莫司的衍生物，副作用比西罗莫司更小，但价格太贵，吃不起

披人皮的狼

楼上说的对，主要是价格，还有什么时间能国产？能进医保！

杭州多多

同时美国FDA提示依维莫司副作用：
1、“肝移植者最常见不良反应包括腹泻、头痛、外周性水肿、高血压、恶心、发热、腹痛以及白细胞减少症。与使用依维莫司有关的潜在严重不良反应包括超敏反应、淋巴瘤及其他恶性肿瘤、严重感染、移植肾血栓形成、肝动脉血栓形成、和钙调磷酸酶依维莫司抑制剂诱导的肾毒性、心脏移植患者死亡率增加、血管性水肿、创伤愈合/积液、间质性肺病/非感染性肺炎、高脂血症、蛋白尿、多瘤病毒感染、血栓性微血管病/血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征、新发糖尿病以及男性不育症。”
2、“不推荐依维莫司+他克莫司停药治疗方案。”“原因是急性排斥反应和不良反应发生率较高，集中出现在分组后4个月他克莫司停药前后。”也就是说，肝移植患者不能像雷帕那样替代FK506单独使用。

杭州多多

香山红叶：有关“换雷帕”的想法，最好与随访医生咨询一下，听听他们的意见。我个人倾向如果FK药量不大的情况下，还是以稳定为主，等过了肿瘤高复发期（二年），再根据情况斟酌是更换还是采取二联用药的方法。