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[了解肝移植] 多发肝癌,诊断及治疗。

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发表于 2013-3-28 10:48:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 美国
本帖最后由 Jackiewei05 于 2014-4-18 08:02 编辑

本人,。78年乙肝,2000年前做过一般性的保肝治疗,2001年开始口服抗病毒药拉美,2006年开始服恩替卡韦(日服1mg)每3个月抽血检查,半年一次b超。控制的还可以,一直检查不到病毒。

2012.10.22验血,ALT---51(标准<41u/l), AFP---2.7(标准<8.4ng/ml).
2012.12.17做RMI,发现5区有2.3cm病变,6区有1.6病变,7区有1.1病变。
2012.12.18转入纽约西奈山医院(MOUNT SINAI)
当天抽血 AFP---4ng/ml 其它指标没变化。
主治医生说高度怀疑肝癌,建议移植,移植前介入治疗控制。
2013.1.9介入,10日出院。
2013.1.19做移植评估,并开始移植排期,注射肺炎疫苗。
2013.2.19复查AFP:3 ,MRI报告,3个肿瘤灭活状态,腹部脏器正常。肺部CT正常。
2013.5.8复查AFP:2.8  MRI报告,无复发迹象。其他腹部脏器正常,肺部CT正常。
2013.6.19 MRI复查 3个肿瘤100%灭活,无复发迹象,腹部脏器正常,肺部CT正常。
2013.9.25复查AFP:2.7 MRI及CT检查无复发迹象,腹部脏器、肺部、颈部及腋下淋巴组织正常。


移植排期中,每3个月见主治医生,并验血及做影像检查(MRI及CT),同时每三个月见医院移植中心的主治医生进行移植评估。现本人移植排期测评分数是29分(肝移植评分数值范围是7—33分)。
治疗、移植排期期间,主治医生负责检查及治疗;移植中心的主治医生负责检测患者病情状态,以及把患者状态的相关数据传到联邦器官移植中心。

日常服药:日服恩替1mg,硒片一粒。
坚持日步行8—10公里。
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发表于 2013-3-28 11:19:41 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
2001年开始抗病毒还癌变。。。
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发表于 2013-3-28 14:26:30 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
1、多食用新鲜无污染的绿色蔬果;
2、平时宜用蒸、煮、炖、氽、炒等烹调菜肴,避免食用吃炸、煎、烤食品;
3、饮食要清淡,易于消化;
4、避免高蛋白的过多摄入,避免增加肝脏负担;
5、可适量食用新鲜的海产品。
    以上仅供参考!
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发表于 2013-3-28 19:15:15 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
本人在等肝源的时候除腌制品外,其他都可以吃的,但要适可而至,红肉也是可以吃的。
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 楼主| 发表于 2013-3-28 19:54:27 | 显示全部楼层 来自: 美国
多谢doudou、会稽山。
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 楼主| 发表于 2013-3-28 20:28:19 | 显示全部楼层 来自: 美国
请问,我的AFP值以前这多年复查一直在3以内,去年12月18日查AFP值是4。1月介入完查AFP值都是2以内。请问我的AFP是不是不敏感呀?多谢。

点评

是属于不敏感的。那么监控肿瘤是否复发只能靠影像检查了。  发表于 2013-3-28 20:50
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 楼主| 发表于 2013-3-28 21:04:37 | 显示全部楼层 来自: 美国
多谢杭州多多。
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 楼主| 发表于 2013-3-28 21:07:15 | 显示全部楼层 来自: 美国
xzok77 发表于 2013-3-28 11:19
2001年开始抗病毒还癌变。。。

是呀,积极面对。
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发表于 2013-3-29 17:13:14 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
本帖最后由 普洱茶 于 2013-3-29 17:15 编辑

    甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的常用指标,但是原发性肝癌时的阳性率只有70%。其它指标,如异常凝血酶原(DCP)是另一个有用的肝癌标志物;岩藻糖苷酶(AFU)对肝癌诊断也有帮助;对于甲胎蛋白阴性肝癌γ—谷氨酰转肽酶同工酶(γ—GT2)为肝癌所特有指标哇;癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9对于肝脏原发的胆管癌也有重大诊断价值。
   难道美国纽约西奈山医院就只查一个AFP吗?
   此外,还有基因微阵列分析呢。
   上述都是很有价值的肝癌检测项目啊,好好找找吧,不会都正常的!
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 楼主| 发表于 2013-3-29 20:04:49 | 显示全部楼层 来自: 美国
普洱茶 发表于 2013-3-29 17:13
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的常用指标,但是原发性肝癌时的阳性率只有70%。其它指标,如异常凝血酶原 ...

多谢普洱茶,只是听医生讲其它指标基本正常,我去申请在医院的验血报告再认真查一下。
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