我能不能停拉米夫丁?2014.6.1开始减拉米.改一天半粒

神州大地

我能不能停拉米夫丁?

     男.60岁.五年前因乙肝.乙硬化.肝癌做了肝移植手术.手术前五年开服拉米肤丁.大约半年后乙肝病毒表面抗原.  DNA转阴.拉米肤丁服了三年时.(注.当时估计病毒没变异).阿德上市了.改服阿德二年后.做了肝移植.术后抗病毒.采取改拉米肤丁.加每月800单位乙肝免疫球蛋白.移植一年半后开始.打'安在时'乙肝疫苗.每月40微克.连打10个月后.自主应答.停了乙肝免疫球蛋白.表面抗体再高600多.目前乙肝三糸.只有核心抗体还阳性.  去北京做过血清乙肝病毒CCC.DNA..小于100 .肝病毒核酸  DNA小于12.到底能不能停拉米夫丁?



中文名称               项目                           结果          单位                 参考值
乙肝病毒      CCC DNA                HBV CCC DNA        <100          #IU/ml                   <100#IU/ml

乙肝病毒核酸定量（cobas）           HBV DNA-COBAS        <12           #IU/ml                   <12#IU/ml

春哥

学习中，打过半年安在时，每次40单位，可不见效果{:soso_e127:}

活在当下

我06年移植，移植术中输乙肝免疫球蛋白，术后抗体大于1000，一直没有打乙免针，移植一年后抗体开始下降，到08年抗体只有20多，10年4月开始打“安在时”，一月二针，连打4个月，9月抗体大于1000,10年11月停拉米至今，但抗体下降很快，半年就会降到300多，需再打一针安在时，可去年10月抗体降到300多我补打一针安在时，这个月检查抗体仍大于1000，一年来抗体未下降，不知何解？
不过，曾咨询过浙一阿土医生，他的意见停药抗体要大于1000才安全。

大地老哥停拉米一定要慎重，我当年停拉米是无知者无畏，以为有抗体就可以停了，太冒险了，大地老哥稳定高于一切啊！

我的意见是既然打出了抗体，可以停乙免针，在抗体低于100时，再补打一针安在时

香山红叶

   来学习学习！！{:soso_e100:}     希望将来我家的那位也能停了。

    预祝楼主停药成功！！

秋风

我所知6位肝友已成功停药（色括我在内,平时有联系）,都有兩三年时间了，停药的前提是产生自主免疫，也就是通过注射乙肝疫苗产生稳定高效的抗体。我到现在核心抗体还是阳性的，这个指标只能说明既往感染。

大凡jason

已经停用“抗病毒"药的，最有发言权。他们的经验最有参考价值。期待……

杭州多多

活在当下 发表于 2013-10-28 14:30
我06年移植，移植术中输乙肝免疫球蛋白，术后抗体大于1000，一直没有打乙免针，移植一年后抗体开始下降，到 ...

表面抗体消失后需要加强接种吗？

表面抗体多在第三针疫苗接种后70～80天达高峰；抗体滴度随时间而降落。

抗体滴度持续时间与其最初峰值相关。

乙肝疫苗普种已经20年，接种后表面抗体可降至10毫单位以下、甚至完全消失，但淋巴细胞的免疫记忆仍可存在至少20年。接触乙肝病毒后10～14 天内即可出现回忆性免疫反应，表面抗体会飙升。飙升的时间比乙肝病毒感染的潜伏期要短很多，所以有充分的保护能力。

从推行乙肝疫苗免疫的20年内，接种曾经有效的健康人，至今没有报告发生乙肝病毒感染的。

所以至少20年内不需要加强接种。

杭州多多

秋风 发表于 2013-10-28 12:23
我所知6位肝友已成功停药（色括我在内,平时有联系）,都有兩三年时间了，停药的前提是产生自主免疫，也就是 ...

前辈们的实践和经验是非常宝贵的。要是我没有记错的话，自从提倡注射疫苗以来。产生抗体的肝友已经有数百位，陆续停抗病毒药的也有数十位了，到目前为止，好像只有“好运来”肝友在获得表面抗体以后，重新感染了乙肝病毒。为此在论坛上引起了不小的震动。其实这种现象在正常人群中也会发生：这是因为在生活中仍可感染表面抗原G145R位点变异的乙肝病毒。这种变异病毒能逃避表面抗体的中和作用，因而，变异病毒产生的表面抗原和正常的表面抗体同时存在。不过这个几率非常小。

杭州多多

楼主可以停了。

wzf123

学习了