是否应该肝移植

想象范围

爸爸55岁，现查出小肝癌，肝功较差，白蛋白33左右，胆红素40左右，肝硬化重，但现在生活还未影响，已做过一次射频，最近又发现甲胎有所上涨，是否应考虑肝移植？

竹贝千章

应该。

杭州多多

请提供：
1、射频时的肿瘤病理报告；
2、肝功能、血常规、肿瘤全套检查结果。

开心果

符合移植指症，建议及早行动。

想象范围

                              

项目	20140210 住院	21040213射频消融四点0214血复检	20140301 术后2周	20140329 术后6周	20140426 术后10周2个半月
甲胎蛋白组合
甲胎蛋白（0-7.02ng/ml）	240.4		70.22	29.35	32.96
甲胎蛋白异质体（0-1ng/ml）			8.7	<1	2.35
甲胎异质体L3比率（0-10%）	18.6		0.12
肝功能
谷丙转氨酶（0-64IU/L)		123	53	49	53
谷草转氨酶（15-50IU/L)		224	68	70	80
AST/ALT			1.28	1.43	1.51
总胆红素（ 5.0-25.5umol/L)		64.3	34.7	40.7	59.4
直接胆红素（0-7.5umol/L)		22.9	16.3	19.4	24.8
间接胆红素（0-22umol/L)		41.4	18.4	21.3	34.6
总胆汁酸（ 0-20umol/L)		57.2	78.5	136	162.6
总蛋白（ 60-82g/l）		61.2	69	67.7	70.2
白蛋白( 35-55g/l)		30.9	33.1	31.5	33
球蛋白( 20-35g/l)		30.3	35.9	36.2	37.2
白球比（1.0-2.5）		1	0.92	0.87	0.89
前白蛋白（200-400mg/l)		64	39.4	17.2	41.2
碱性磷酸酶（40-120IU/L)		93	199	216	236
γ—谷氨酰转肽酶（5-50IU/L)		152	154	145	161
肌酸肌酶（25-200）			91	113	120
乳酸脱氢酶（50-240）		314	273	282	294
a羟丁酸脱氢酶（65-202）			213	223	215
岩藻糖苷酶（0-40IU/L)		20	27	29	30
胆碱酯酶（5.1-11.7KU/L) 3000-12500			3415	3663	3671
腺苷脱氨酶（0-19.6）		9	35.3	34.8	35.5
总胆固醇（ 3.0-6.0mmol/L)

0077

我的情况比你爸爸好，已经排队了。请教杭州的多多，他很在行，会给你满意的答案

杭州多多

AFP异质体提示肿瘤已经复发、肝功能显示肝硬化严重（胆碱酯酶偏低、胆红素高），情况不容乐观。建议考虑肝移植。