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[了解肝移植] 请教各位老师前辈,我是否该做移植?

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发表于 2014-6-8 17:30:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
本人长期乙肝病史,2004年发现早期肝硬化,2011年9月贺普丁异抗,肝功能异常,同时发现S7段结节长大,疑似小肝癌,AFP100+,做射频消融术解决掉。

后跟踪检查,2014年初B超发现S5段2cm疑似复发小肝癌,后MR检查认为有三个病灶,最大2cm+,最小6mm,但AFP4.5正常,肝功一直服药保持正常,后行TACE介入手术完全消除。

目前S2段B超低回声团(这个低回声团存在一年多了,MR/CT发现不了),直径2cm,造影B超认为有血供,但MR、CT发现不了,AFP正常,肝功一直服药保持正常,肿瘤医生认为不能确定,继续观察。


请教:1、我这种情况是否还符合米兰标准?术后复发机会大吗?

           2、米兰标准可以适用于多次复发,但每次符合情况?

           3、50多岁年纪做这个手术风险是不是较大?

           4、有医生说该手术并发症多,做了完全恢复正常的比例也不是很高,建议慎重考虑。

请各位指教,谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-6-8 17:33:13 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
本人的病毒比较恶,贺普丁抗异后,增加贺维力也不行,现在联合使用贺维力+恩替卡韦。
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发表于 2014-6-8 19:49:03 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、第一次射频有没有病理报告,如果有,确诊为肿瘤,建议马上将移植提到议事日程;
2、符合米兰标准,复发率低;
3、50多岁年纪做这个手术风险不大;
4、移植手术现在已经很成熟,建议去移植中心评估咨询。
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 楼主| 发表于 2014-6-9 11:25:38 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
多谢多多老师的回复!

没有做病理检查,有提过穿刺,但害怕导致转移就没有做。

现在S2的低回声团也没有确认。

再请教:什么是进展性肝癌?好像进展性肝癌不建议做移植的。

多谢!

点评

进展性肝癌——好像没有听说过。只要符合移植标准都可以考虑。  发表于 2014-6-9 15:35
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 楼主| 发表于 2014-6-10 15:33:28 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
多多老师好!

本版2012-2-16日有一个秋风的贴子“肝移植基本知识”里有说“肝脏进展期恶性肿瘤”不宜做肝移植,我是在这里看到的,不知道什么是进展期恶性肿瘤?

另外,看到常规要带引流管3-6个月,以及各种大家讨论的问题(排异、肝功能、肾功能等),真感觉移植后也有很多麻烦。

很担心由于服用抗排异药物降低免疫力,导致易感染其它疾病,要长期生存也不容易啊。
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发表于 2014-6-10 18:37:40 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
肝脏进展期恶性肿瘤,英文为:Advanced malignant tumor of liver。这里的“Advanced”是过去时,准确的意译应为“晚期”。Advanced malignant tumor of liver,译为“肝脏晚期恶性肿瘤”。

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 楼主| 发表于 2014-6-12 11:25:35 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
多谢普洱茶老师的解答!
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