再次求助，B超显示肝门处淋巴结

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-20 21:20:24

请教杭州多多和普尔茶，我哥是4月22在天一因肝硬化，小肝CA做的肝移植手术，术后大概5月6号做B超显示肝门处淋巴结，大小1.5X1.4,后来做B超一直都提示有这个淋巴结，CT也做过，医生说不要紧，不要管，但是今天作B超提示这个淋巴结又变大了，1.5X2.6cm，我们家人好着急，不知道这是什么原因引起的，医生说下周一做一个PETCT检查，我很疑惑，刚做完移植，有可能还会是瘤吗，请大家帮忙分析分析吧，谢谢

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-20 21:29:33

这是我哥的病理报告

普洱茶 · 发表于 2014-6-20 22:21:55

这种肝癌肝移植术，肝门部的淋巴结应该收拾得干干净净。难道是供肝带来的？如果是受体的淋巴结这么快就冒头了，得找你的手术医生了！

杭州多多 · 发表于 2014-6-21 06:13:47

1、普洱茶大医分析的很清楚了；
2、还是先做一个增强ct吧，PET不仅贵，而且准确率可能还不如CT.

小白鼠 · 发表于 2014-6-23 08:50:18

本帖最后由小白鼠于 2014-6-23 09:04 编辑

肝移植术后肝门处增生淋巴结，PTLD（淋巴组织增生性疾病）的可能很大！如果是PTLD，不必担心，处理PTLD，天津一中心部分医生有经验（这个经验是我提供的）！你哥哥的手术主任医师是谁？应向其提示！

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-23 15:34:55

谢谢普洱茶和杭州多多，现在是约了做增强CT，到时看看结果吧

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-23 15:38:52

小白鼠发表于 2014-6-23 08:50
肝移植术后肝门处增生淋巴结，PTLD（淋巴组织增生性疾病）的可能很大！如果是PTLD，不必担心，处理PTLD， ...

小白鼠，你好，我哥的主治医生是蔡主任，谢谢你的信息，看到你说的我们悬着的心总算放下了一半，那如果是PTLD我们应该怎么样跟医生提及要怎么处理呢，能不能告诉我们一下你的经验，谢谢

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-23 15:41:58

小白鼠，请问你也是在天津一中心医院做的手术吗，现在多久了啊

哈蜜瓜 · 发表于 2014-6-23 16:24:59

刚刚百度了一下PTLD，吓倒了，

，小白鼠在不在呀，急需要你的回复啊

小白鼠 · 发表于 2014-6-23 17:53:49

哈蜜瓜发表于 2014-6-23 15:38
小白鼠，你好，我哥的主治医生是蔡主任，谢谢你的信息，看到你说的我们悬着的心总算放下了一半，那如果是 ...

如果是蔡金贞，也是我的手术医生之一，人相当好！如果是PTLD，治疗方法就是免疫抑制剂减量+放疗，放疗也就是十几次，治疗费用不超过一万！我的治疗经历很复杂、漫长，如确诊是PTLD以后再细说。据我所知，自我之后一中心又出现3个病例，按“免疫抑制剂减量+放疗”治疗方案，都已治愈，在我之前的几个病例人都没了。

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