贺维力吃多久才能更换?

阳光灿烂

我术一年半肝功很正常，吃贺维力抗病毒一年半，此药有肾毒性，我怕吃时间长了对肾脏有损害，日前我肾功很好，请教各位大虾贺维力吃多久为好，什么时间更换贺普丁为最佳时期?

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dr-guan

贺维力主要副作用为肾毒性。其最佳抗病毒剂量和肾毒性剂量有交叉，所以目前临床使用量较低，最大限度避免了肾毒性，但抗病毒效果受到影响，较其他药物起效慢，效果稍差。其价值在治疗长期服用贺普丁引起的变异方面更加突出。

目前乙肝肝移植术后抗病毒的一线药物已经逐渐转变为恩替卡韦（博路定），如果经济条件很好，可以考虑换它。继续服用贺维力也可以，目前治疗剂量下，肾损害作用不十分明显。

更换贺普丁并非必要。如果对肾脏有担心，术前及术后HBV-DNA均阴性，可以更换，更换时候最好重叠服用一段时间（3个月左右），比较保险。事实上，很多中心反而建议贺普丁服用时间较长后，主动更换为贺维力。

[此贴子已经被作者于2007-7-7 14:59:22编辑过]

阳光灿烂

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