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肝移植病人的医保合法权利被现行医保条例剥夺殆尽!
建议站长牵头联系兄弟网站发起一场全国性签名运动,要求国家社保局修改肝移植和抗排异用药不能纳入医保的不公平做法.
据悉2003年已有苏州和大连社保局发文将肝移植术后抗排异用药纳入社保.应该与他们取得联系,了解他们能够把抗排异用药纳入医保的过程,将对我们的行动有所帮助!
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关于扩大门诊抗排异药物治疗范围的通知
苏劳社医[2003]16号 市社保中心、各定点医疗机构、定点零售药店: 根据《苏州市城镇职工基本医疗保险门诊特定项目管理暂行办法》,为减轻门诊部分大病患者的医疗费用负担,经研究决定,扩大门诊抗排异药物治疗范围,现将有关事项通知如下: 一、门诊抗排异药物治疗的范围从肾移植扩大至肝移植。参保职工肝移植后,在门诊进行的抗排异药物治疗的费用按肾移植抗排异药物治疗的结付范围和标准享受门诊特定项目补助。 二、肝移植患者在门诊进行抗排异药物治疗前,应到市级以上定点医院、市社保中心办理门诊特定项目审批的相关手续。 三、本通知自2003年10月1日起施行。 苏州市劳动和社会保障局 二OO三年九月九日
大连市劳动就业保障局将从2003年8月1日起,将肝移植患者术后使用抗排斥药费用纳入医保统筹基金支付范围,同时上调了统筹基金最高支付限额,以进一步减轻肾、肝移植患者的个人负担。 据介绍,移植术后第一年的抗排斥药费用最高限额由3.2万元上调到3.4万元;第二年起的最高限额由2.19万元上调到2.3万元。在限额内的统筹基金支付比例仍为:在职职工统筹基金支付88%,退休人员统筹基金支付94%。 具体做法是,患者的药费部分以统筹金支付,将抗排斥药费用最高限额以上药费部分纳入统筹基金支付。术后第一年抗排斥药费用超过3.4万元以上、4.4万元以下(含4.4万元)部分,统筹基金支付50%;超过4.4万元以上、5.4万元以下(含5.4万元)部分,统筹基金支付30%;超过5.4万元以上、6.4万元以下(含6.4万元)部分,统筹基金支付20%;超过6.4万元以上部分由个人负担。从第二年起,抗排斥药费用超过2.3万元以上、3.3万元以下(含3.3万元)部分,统筹基金支付50%;超过3.3万元以上、4.3万元以下(含4.3万元)部分,统筹基金支付30%;超过4.3万元以上、5.3万元以下(含5.3万元)部分,统筹基金支付20%;超过5.3万元以上部分由个人负担。 同时,大连市劳动就业保障局也指定了大连医科大学附属第一医院等4家医院为肾、肝移植患者使用抗排斥药治疗定点医院,大连美罗药业新药特药公司为抗排斥药定点购药单位。(大连晚报)
据介绍,目前肝移植手术的费用,以一个月的住院治疗时间为例,平均需要25-30万元,也有40万元以上的。
住院治疗费用只是肝移植患者所需承担的一部分费用。病人出院后仍需服用昂贵的抗排斥药物及定期检查治疗,平均每月4000元以上,病人接受肝移植后,必须终身服用抗排斥药物,目前接受了肝移植的患者最长的存活期达到了20余年,也即其术后费用达到了100多万。这样高昂的手术、治疗费用,不是一般家庭可以承受的。
肝移植纳入医保后,患者参照肾移植术后抗排异标准解决医疗费。具体管理办法参照《省城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊医疗和家庭病床管理暂行规定》。
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谢谢原上草的努力,近日论坛将把医保问题单独列一专栏,也请您帮助收集相关信息。
不列入医保不行啊!我们身体好的时候,也是努力工作、在各自的工作岗位为祖国做着贡献,不能因为身体不好,做一个相当成熟的手术,而陷入贫困。这不是社会主义和谐社会所应出现的。让我们一起努力,多想办法,多行动,促成此事。请收短信。
我们都来签名
我代表四川已联系到的37名肝移植受者支持发起全国签名运动,大家共同争取我们应该享有的公平的人的权益.联系Email:wsp7111@163.com
我也支持签名。
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