是返流性胆管炎还是革兰氏阳性杆菌引起的发烧

Hi.果 · 发表于 2014-8-18 19:55:46

我爸爸移植两个月后做了胆道支架，刚开始烧39度多约两天，寒战，
发烧后做血培养，发现革兰氏阳性杆菌，后来又发现左肝区有个3*3厘米脓肿，
体温37到37.5烧了一个多星期，基本白天不烧晚上烧。
舌头有点绿

杭州多多 · 发表于 2014-8-18 21:07:47

反流性胆管炎又称上行性胆管炎，是肠道内细菌逆行感染而致,感染的菌种主要是革兰氏杆菌最多见，应该是一回事。是放置胆道支架常见的并发症，以抗生素治疗为主。

lotus-fan · 发表于 2014-8-19 15:53:27

我也想请教一下多多老师，这里说的胆道支架，是否何种方式放置的（PTCD或ERCP还是其它方式？），放置原因也是因为胆道狭窄吗？这里说的支架是指有扩张、支撑及引流作用的引流管吗（通过PTCD放置的一般都是引流管吧？）？

杭州多多 · 发表于 2014-8-19 16:48:48

PTCD是经皮肝穿刺胆道置管引流术；ERCP是经十二指肠镜逆行性胰胆管造影。两种手术都可以根据病人情况同时置入胆道支架。

阿布7804 · 发表于 2014-8-19 17:38:20

做听多多老师讲课来自: Android客户端

山前有路 · 发表于 2014-8-20 11:47:28

胆管下支架后，胆管乳头口切开，容易引起返流性胆管炎，表现就是，每天定时发烧，发烧时寒战。我下支架时，一般半年左右会发烧一次，每次发烧用头孢派硐纳舒巴坦纳，输7天左右就会好。下了支架，长期吃上白云山的消炎利胆片（吃最大剂量），会大大减少发烧的频率，我还吃过蒲公英煮水喝，感觉对抑制发烧很有好处。。论坛里有以前这方面讨论的主题目，楼主搜一下看看，会有帮助的。

Hi.果 · 发表于 2014-8-20 13:53:26

谢谢大家，对我帮助很大，马上问医生开点这个药试试

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[胆道问题] 是返流性胆管炎还是革兰氏阳性杆菌引起的发烧