肝移植后肾功能偏高

alire830803 · 发表于 2014-9-18 11:27:36

大家好，我想咨询下，我父亲做肝移植已经9年了，吃新山地明环孢素胶囊抗排斥的。今年年初有做了一个肝脏血管搭桥。之前的检查单就有但是我也不知道为什么之前医生满意提及，做完搭桥后的检查单发现肾功能偏高，血糖也高。然后医生开了开同及尿毒清颗粒让他吃，已经好几个月了，肾功能还是一直没有降下来。想说现在该怎么办才能让他肾功能正常下来。谢谢大家！！！！

杭州多多 · 发表于 2014-9-18 11:53:09

1、肾功能具体指标？
2、有没有去肾科进行必要的检查？

alire830803 · 发表于 2014-9-18 15:19:03

检查都做了，就是那个肌酐指标在170以上。医生有开药，就是开同和尿毒清，但是吃了几个月了，还是没有减下来。。。

alire830803 · 发表于 2014-9-18 15:21:32

肾科主任说可能和环孢素有关系，但是我父亲的主治医生却说我父亲用药这么多年，各项指标一直不错，现在换别的药的话，担心会有其他问题。。。想问问大家现在一般都用什么抗排斥的药呢？就都FK506吗？

灿烂夏花 · 发表于 2014-9-18 18:15:31

我肝移植四年多了，一直用FK，据我所知，大部分肝友都在用FK，FK也有各种副作用，其中就有肾毒性。虽然目前我的肾功还算正常，都是肌酐等指标正在逐年升高中。

杭州多多 · 发表于 2014-9-18 20:45:29

1、肌酐170确实一些高了。如果是与“肝脏血管搭桥”手术有关，那么这个帐不能算在环孢素身上，还需进一步检查；
2、当然环孢素的肾毒性是几种抑制药中最大的一种。目前血糖高，不宜换服雷帕情况下，建议咨询医生是否可以加服骁息以减少环孢素剂量，或者换服506同时加服骁息。

大光 · 发表于 2014-9-19 10:11:37

肾功能异常不管有没有找出其他方面的原因，环孢素肾毒性是应该考虑的。加上MMF同时减少环孢素剂量，将环孢素血药浓度降下来。没有检查环孢素血药浓度吗？

alire830803 · 发表于 2014-9-19 15:23:14

杭州多多发表于 2014-9-18 20:45
1、肌酐170确实一些高了。如果是与“肝脏血管搭桥”手术有关，那么这个帐不能算在环孢素身上，还需进一步检 ...

谢谢！！！！

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