免疫抑制劑監測 提高器官移植生存率

天若有情

　     科技日報訊 （記者李穎）器官移植是終末期器官衰竭的常見治療手段，在我國每年約有1萬例器官移植手術，累積移植量已超10萬例。北京、上海、廣州等大城市中接受器官移植手術患者生存率已達到國際水平，為患者帶來新的希望。然而，受體免疫系統識別移植器官為外來組織而產生的排斥反應卻是移植術后最大的挑戰，也是移植物失功以及患者死亡的重要原因。

　　蔡明教授指出，免疫抑制藥物可用於阻斷不同作用機制的免疫系統，從而減少對移植物的排斥反應。近60%的成人腎移植患者存活率超過10年，肝移植5年存活率可達70%—75%。然而，值得注意的是，免疫抑制藥物的濃度必須保持在一個有效、安全的劑量范圍內，才能起到對治療的促進作用，如果濃度過高可導致機體嚴重的副反應，包括抑制患者對感染和腫瘤的免疫力下降﹔而濃度過低則會產生器官排斥反應。

　　近日，全球體外診斷的領導者——羅氏診斷公司宣布，全新的免疫抑制劑藥物濃度監測項目已於8月正式在中國獲批上市。該項目將幫助醫生對器官移植患者進行精確、穩定、簡便的免疫抑制劑藥物濃度監測，為患者的術后預后藥物治療策略的制定提供個體化指導，以提高我國移植患者的存活率和生存質量。

　　據悉，目前環孢霉素和他克莫司監測項目已獲國家食品藥品監督管理局批准上市，加上已有的免疫抑制劑霉酚酸濃度檢測項目，能滿足多數藥物濃度監測的需求。明年，隨著西羅莫斯、依維莫斯監測項目的上市，藥物濃度監測項目將會完全覆蓋所有患者的用藥方案，為臨床提供最完整的藥物檢測菜單。