合理用药

牧羊小犬

这是我今天的复查结果，尿酸高有别的好办法降下来吗?请各位前辈指点。

牧羊小犬

506浓度3.9，滴度202，一星期打一次免疫球蛋白。术后已经半年。

从生

FK506量是

牧羊小犬

早2.0晚1.5，米芙早晚各2粒。

笑乐汉

高一点，没关系，每天吃一顿硷面。

牧羊小犬

现在每天喝碳酸氢钠3x3,共9粒。尿酸也老在500上下，也降不下来。

杭州多多

1、尿酸高，咨询医生服用别嘌呤醇试试，不过没有痛风的症状，也可以容忍一下。因为是药物副作用的可能性大。
2、建议咨询医生可否减药，指标提示有空间，这样对降低尿酸有好处。

牧羊小犬

降尿酸而准备减506加雷帕，按照您的意见没有改变用药。我主要担心的是尿酸这么高对身体的危害大吗？浓度这么低也能减药？排异的风险大吗？不减药的话高尿酸会引起什么病变？再次谢谢您的回复！

杭州多多

1、术后高尿酸症的肝友还是常见的，上面已经说过，是药物的副作用引起的，那么这个药不能不吃，怎么办？第一就是将药量减到最低、最佳位置。因为506的治疗窗口是非常狭窄的。第二即换服免疫抑制剂。
2、浓度高低只能作为一个依据参考，不能教条的对待。一般要结合每个人的个体来考虑（数据说话），何况你目前还联合米芙。
3、减药会不会排异？这个谁也不能保证，只有试试看，即使排异了，也没有什么可怕的。当然不动，是最安全的。调整药量请在随访医生指导下进行；
4、尿酸高，会引起痛风。目前没有症状。所以说，可以容忍的。你的医生也是这样认为的，是吗？

牧羊小犬

多多您这么早起为病友服务很令人感动！随访医生认为尿酸高应减506加雷帕，手术医生认为再观察一段时间如果尿酸还不降的话考虑换环孢素，我自己的想法与您的思路一致，尿酸不算很高的话最好不换药，如果向您所说还有减药的空间那就更好。打算咨询医生后开始服用降嘌呤的药试试。