肝移植后4年，请老师们看看，服药合不合适。

金红花

我先生在11年1月在上海仁济医院因为原发性肝癌，做了肝移植，当时3cm，乙肝病史25年，移植后情况一直复查，情况可以，今年发现肺空洞，一年都没有变化，听取普洱茶老师的建议，只是定期复查。现在服药情况为：FK506:早晚各0.5，也一起服药雷帕（本来每天半粒0.5mg，这个移植医生建议停药，已经停了2星期），贺普丁一粒一天，阿德福韦酯一粒一天。昨天看到阿德福韦酯有软骨症的副作用，不知能否改药，现把化验单上传，请普洱茶老师和杭州多多老师帮忙给建议，这次化验单磷稍微低了一点，请赐教。FK506药物浓度12月4日为4.2  谢谢！

杭州多多

1、首先要知道为什么服用拉米+阿德？是病毒变异过了？还是其他原因；
2、服用阿德会软骨病，只是极少数，不是必然会，无需过度担忧。
3、除服病毒药外，注射乙免吗？
4、从肝功能看，抑制有所不足，长期这样的指标，对移植肝不利。请咨询要你减药的医生。

Jason

学习了！

若兰

杭州多多 发表于 2014-12-14 13:40
1、首先要知道为什么服用拉米+阿德？是病毒变异过了？还是其他原因；
2、服用阿德会软骨病，只是极少数， ...

1、首先要知道为什么服用拉米+阿德？是病毒变异过了？还是其他原因；
拉米是做完手术后一直吃，没有听说病毒变异等，阿德是原先打了乙免，可后来随访医生说不用打针，改成服阿德。
2、服用阿德会软骨病，只是极少数，不是必然会，无需过度担忧。
这次的磷比标准低，所以有点担心，若能改成其他的药物，想替换，有没有替换的药物呢？
3、除服病毒药外，注射乙免吗？
没有注射乙免。
4、从肝功能看，抑制有所不足，长期这样的指标，对移植肝不利。请咨询要你减药的医生。
12月4日的化验单，给医生看了，医生说维持现状的，本来是12月4日之前是雷帕一起吃（每天半粒），再咨询医生看看。

杭州多多

谢谢楼主的简明的回复，很好的互动。明白了。
1、可以将拉米+阿德改为服用恩替，每天一粒。
2、加服每天0.5毫克FK，将谷丙压到30以下，然后再慢慢调整药量。——把这个建议咨询一下医生。

若兰

杭州多多 发表于 2014-12-14 14:45
谢谢楼主的简明的回复，很好的互动。明白了。
1、可以将拉米+阿德改为服用恩替，每天一粒。
2、加服每天 ...

谢谢，杭州多多老师，今天去开您建议的药了，明天跟移植医生建议，FK的药量。另我先生这个情况可以打乙肝疫苗吗？

若能打，打什么疫苗，怎么打呢？ 万分感谢您的答复。