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[合理用药] 服用五酯胶囊相关问题请教

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发表于 2015-1-6 19:03:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
在下肝移植五年多,目前肝功各项指标稳定正常。免疫抑制剂:早晚FK506各1.0mg,骁悉各0.5g,服药多年致使肾脏已有轻微损害,曾尝试减免疫抑制剂不成功。偶见有前辈加服五酯胶囊可达到减免疫抑制剂而不影响肝功指标之良效,特向前辈请教,服用条件、服用方法、什么牌子和剂型好,注意事项等,望能予以赐教,不甚感激!祝各位肝友新年快乐,身体康健!





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发表于 2015-1-6 19:49:31 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、506的副作用不是以量多少,是以浓度高低决定的;
2、服用五指是为了提升浓度,你这样不能达到减少副作用的目的;
3、每天服用2毫克FK,没有必要加服五指,减506;倒可以根据肝功能逐步小步调药。
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 楼主| 发表于 2015-1-6 21:10:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
杭州多多 发表于 2015-1-6 19:49
1、506的副作用不是以量多少,是以浓度高低决定的;
2、服用五指是为了提升浓度,你这样不能达到减少副作 ...

非常感谢专家级多多前辈,我FK506浓度基本维持在2.0左右,因肌酐及肾小球滤过率指标成上升趋势,且接近上限(术前都良好),故在前年及去年曾两次尝试隔天减0.5mg,肝功谷草谷丙两酶隔一周检查即上升至超标(由25左右高至80多),后加回一月回至正常。不知还有何原因造成,或还有何良策应付,望有知者告之!致敬!

点评

可考虑将骁悉增加到早晚各750毫克,FK每天减0.5毫克观察,没问题考虑再减0.5毫克FK,如必要可每天增加一片激素。  发表于 2015-1-7 08:09
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发表于 2015-1-6 21:51:43 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、说明现在的药量刚好适宜你,维持2的浓度是必需的;
2、改善肾功能,建议服用一些保肾的中成药试试,如金水宝、百令胶囊等。
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发表于 2015-1-7 08:16:13 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
可以改成环孢素试试。
如果要想股五酯也可一试,每天早晚各0.5FK506加服四川禾正五酯胶囊一粒,一天后做肝功作服药前后对比(指标)。
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 楼主| 发表于 2015-1-7 20:06:35 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
谢谢各位!
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