关于术后用药量的请教

刘明 · 发表于 2016-10-11 16:45:17

各位老师好:我是乙肝发展成肝硬化并伴有腹水，肝中有2个小结节做的肝移植手术，手术很成功，现已有6个月了。在这期间每两个星期做肝功、肾功、血常功、FK506药物浓度、甲胎蛋白、乙肝五项、肝脏B超、肝脏CT等项检查，目前检查除B超和cT提示有少量积液外，其他项目都在正常范围内，我想问一下我现在能减药吗?现在的用药情洗如下: 每天早晚Fk506药2.5毫克，雷帕鸣每天2片，优思服早晚各一粒，思替卡伟每天一片，P阿思匹林每天一片，每二星期注射一次400单位的乙免。每次检查Fk506药物浓度都在3.8至5.7之间波动，我想请下各位，我现在能调药吗?有减药的空间吗?

杭州多多 · 发表于 2016-10-11 20:06:42

1、抑制药量确实非常大，但是否可以调减，需要看具体检查数据。
2、建议咨询一下您的随访医生。

刘明 · 发表于 2016-10-11 23:46:26

杭州多多发表于 2016-10-11 20:06
1、抑制药量确实非常大，但是否可以调减，需要看具体检查数据。
2、建议咨询一下您的随访医生。

非常感谢多多老师，我想问一下需要那些具体的数据，我现在发图上来好吗!

刘明 · 发表于 2016-10-11 23:56:42

刘明发表于 2016-10-11 23:46
非常感谢多多老师，我想问一下需要那些具体的数据，我现在发图上来好吗!

麻烦各位老师评估下，有减药空间吗?多谢了!

杭州多多 · 发表于 2016-10-12 06:00:39

1、建议咨询医生，有减药空间；
2、506浓度虽然不高，但雷帕浓度也需要叠加上去的。

刘明 · 发表于 2016-10-14 23:48:40

刘明发表于 2016-10-11 16:45
各位老师好:我是乙肝发展成肝硬化并伴有腹水，肝中有2个小结节做的肝移植手术，手术很成功，现已有6个月了 ...

多多老师非常感谢您的回复，现在我将移植出院后的所有检查指标发图上去，请各位老师给我评估下有减药空间吗?血常规中的有些指标不在正常范围内，问题大吗?，谢谢各位老师和朋友!

杭州多多 · 发表于 2016-10-15 06:09:03

1、建议咨询医生，有减药空间；
2、建议咨询医生，可以减雷帕1粒。

桃村人 · 发表于 2016-10-16 17:16:03

刘明发表于 2016-10-11 16:45
各位老师好:我是乙肝发展成肝硬化并伴有腹水，肝中有2个小结节做的肝移植手术，手术很成功，现已有6个月了 ...

有空间，但不要急着减药，否则出现排斥

刘明 · 发表于 2016-10-17 19:24:05

各位老师您们好，移植手术后六个月了，最近感到左侧乳房胀痛，不知什么原因引起?(我是男性患者)，每天吃的药为;早晚FK506 2.5毫克，雷帕2粒，优思服早晚各一粒，恩替卡伟和p阿思匹林每天一片，10天乙免400单位!麻烦各位老师帮我析下乳房胀痛的原因，谢谢啦!

从生 · 发表于 2016-10-17 21:14:56

你可到胸外科检查一下，看看腋窝是否有淋巴结肿大，必要时可做胸部B超或CT，男性乳腺疾病不少见，特别是用大剂量激素后

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