血小板减少

王俊杰 · 发表于 2016-10-31 13:13:28

肝移植术后5个多月，血小板从10月8日至10月31日4次检查持续下降，分别为90，66，69，54。免役抑制剂Fk506早晚各1mg，雷帕每天0.5mg，其中雷帕是从10月5日才开始服用的，以前是FK506加米芙。以前检查血小板基本在130左右，感觉服用雷帕后血小板就开始降低，咨询医生说，不大可能是雷帕引起的，建议我住院打升血小板的针(白介素)，医生说有一定副作用，会出现发烧等症状，所以要住院。咨询各位移友、专家，我这种情况是否由雷帕引起，是否该住院治疗。(由于我是肿瘤原因移植，医生建议用雷帕的)

杭州多多 · 发表于 2016-10-31 15:27:56

本帖最后由杭州多多于 2016-10-31 15:33 编辑

1、不知白血球多少？低的话，建议咨询医生停用米芙。
2、如果已经停用米芙了，建议咨询医生停用雷帕；
3、同时，B超检查脾脏情况，可以暂时不要升血小板治疗。

王俊杰 · 发表于 2016-10-31 18:07:51

多多老师:今天检查白细胞3.85，以前一般在3.9至5.5之间。在10月7日，用雷帕替换米芙的，目前Fk506早晚各1mg，雷帕每天0.5mg，米芙在10月7日停用。Fk浓度比较稳定，基本在5.8至7之间，一般在6.5左右，雷帕浓度在3左右。明天再咨询医生停用雷帕。谢谢

王俊杰 · 发表于 2016-10-31 18:10:42

B超在10月20日刚做的，检查脾脏大小正常，实质回声均匀。是否还需要进一步检查?

王俊杰 · 发表于 2016-10-31 20:26:07

多多老师，停用雷帕后还需要增加Fk506用量吗?

王俊杰 · 发表于 2016-11-4 17:40:24

各位前辈，今天检查血小板又下降了，只有49，雷帕已停服，单服Fk，浓度为6.3，不过降低幅度减慢了。不知道是否再观察?

海生 · 发表于 2016-11-5 10:13:59

我术后也是白细胞、血小板低，医生只用Fk506，没用雷帕，当时心里也很担心。

润和健 · 发表于 2016-11-6 13:07:32

有否吃阿斯匹林?多少量:?

王俊杰 · 发表于 2016-11-7 19:34:00

没有吃

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[合理用药] 血小板减少

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