请教多多老师和各位高人

kitty260815

我爸爸肝癌肝移植术后两年半了，一直坚持打以免蛋白，为什么抗体滴度总是上不去呢？最高也就四五十， 有时甚至各位数。甲胎术前不敏感最高100 手术前正常值，超声波没有看出什么，每天早晚各一粒fk, 早上一粒恩替卡韦。 DNA病毒正常。 请问这种情况什么原因引起的。谢谢多多老师和各位高人。

杭州多多

1、抗体滴度上不去，你是每月打多少的。一般每月应该在800单位；
2、在服用恩替，滴度低一些，问题也不是很大的。

kitty260815

杭州多多 发表于 2017-4-20 19:49
1、抗体滴度上不去，你是每月打多少的。一般每月应该在800单位；
2、在服用恩替，滴度低一些，问题也不是 ...

多多老师， 因为以前自己买过深圳的（我家在沈阳， 那时候过年前后邮寄的， 有冻的风险） 200 单位 一个礼拜一针， 查过是滴度就几十， 有时候居然个位数。 后来一看怕药失效的原因赶紧从天一买的蜀阳的400单位 打了一个月了， （ 五针打进去） 滴度就才40 多。 化验了DNA 没事。 以前二四五阳性， 现在变成一二四五阳， 第一项不高 0.4 IU / mg。 真担心变异（也查了结果下周出）。 这如何是好？

kitty260815

杭州多多 发表于 2017-4-20 19:49
1、抗体滴度上不去，你是每月打多少的。一般每月应该在800单位；
2、在服用恩替，滴度低一些，问题也不是 ...

多多老师，会不会是潜在肿瘤引起的滴度上不去啊？ 移植两年半多了，风险还是很大是吗？B超倒是才查的没事。

杭州多多

请放上肝功能、乙肝三系、血常规、肿瘤全套化验单。

kitty260815

甲胎蛋白阴性（ 术前也不高，正常值范围内），身上还带胆管，DNA 正常范围。 变异下周三出结果。谢谢多多老师！

kitty260815

感谢耶罗提醒，我开始以为在手机上已经上传了化验单，结果可能没有传上。请多多老师看看。我觉得现在不是花不花冤枉钱的事， 一个担心病毒变异，或者即使没有变异抗体也没有了，移植后一直服用恩替 （但移植前确实没有抗病毒治疗 4次方） 再有最担心的就是肿瘤复发，不过我的主治医生说已经两年半了，肿瘤这方面还是暂缓考虑，也希望如此。 还说如果变异结果显示没有变异，就按照现在的服药恩替即可 （这样病毒能控制吗？安全吗？）如果显示变异，那就可以换用替诺 。希望多多老师给些建议。很着急。

kitty260815

kitty260815 发表于 2017-4-21 09:37
甲胎蛋白阴性（ 术前也不高，正常值范围内），身上还带胆管，DNA 正常范围。 变异下周三出结果。谢谢多多老 ...

谢谢

耶罗

表面抗原阳性，病毒DNA检测在 正常范围，且注射乙免后滴度起不来，我的解读是：乙肝病毒携带者，目前单服恩替即可，不要注射乙免了（没用，浪费钱）。目前已经做了变异测试更好了，如果变异，单服替诺。----当然，得听多多老师的：）

kitty260815

耶罗 发表于 2017-4-21 15:28
表面抗原阳性，病毒DNA检测在 正常范围，且注射乙免后滴度起不来，我的解读是：乙肝病毒携带者，目前单服恩 ...

感谢耶罗，因为我爸爸dna正常范围，而且第一项应该属于稍微偏高，弱阳性，再打大剂量以免蛋白一定是于事无补吗？我把我们论坛里的帖子冲头到尾看了一遍，发现有个别类似情况大剂量能够冲回去的。 看来我好像没有必要等变异了，是不是说dna正常变异就查不出来？是否应该加强抗病毒 恩替再加阿德？