肾脏移植的确为尿毒症病人带来了福音。但由于接受的供肾为异体肾,所以终生都存在着排斥反应。因此,请每一位换肾的肾友们记住学会自我观察、严格遵照医嘱服药和定期复查与随访是十分重要的,这对长期保持良好的移植肾功能是十分有益的。
1、自我监护的重要性
康复出院后,一切都要靠自我观察。通常术后3-6个月内是至关重要的,是影响到移植肾今后长期存活和整个命运的关键阶段。
2、做好一般记录及观察
1、体重:每日一次。最好在早饭前,大小便之后。
2、尿量:可分别记录日尿量和夜尿量及24小时总尿量协助判断移植肾功能。
3、体温:最好每日记录2次(早晨起床时及午觉后)。
4、检验结果:可按检验先后日期详细摘录。
5、服药种类及剂量:主要记录免疫抑制药物用量的增减。
3、遵医嘱定时服药
切勿随便改药、减药,以免诱发排斥或导致药物中毒。
4、定期门诊复查及随诊
一般要求,术后第1个月每周复查2次,第2个月每周复查1一次,第3个月每2周复查一次。术后半年每月复查一次。复查项目有:血、尿常规;肝、肾功能;环孢素浓度,必要时复查胸片、移植肾超声、电解质、血脂等。
5、怎样观察排斥信号
出现下列情况注意是否发生了排斥:体温升高至38°以上;尿量减少、体重增加;移植肾肿大、疼痛、压痛刺痛或伸直下肢感觉牵引痛;血压升高;不明原因的乏力、腹胀、头痛、食欲减退、酸痛、心动过速、情绪不稳定、烦躁等;血肌酐、尿素氮升高。
6、预防感染
预防感染非常重要,具体措施如下:禁止吸烟;少去公共场所,外出戴口罩;天冷及时加衣,防止感冒;讲究个人卫生,养成饭前、便后洗手良好习惯,勤换内衣裤,注意外阴部清洁;小伤口也要及时处理。
7、恢复工作
一般来讲,术后半年左右,可以参加工作,最好先从事半日工作,2-3个月后,再改为全天工作。

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