请各位帮忙看看！

肝移植术后快两个月了，指标一路飙升，最开始服药情况是他克莫司早晚各1.5毫克，赛可平早晚各1片，醋酸波尼松片一片，阿昔洛韦每天一片。12月19号复查转氨酶升高200多，医生加药，他克莫司早晚2毫克，赛可平早晚1片半，其它不变，三天后复查还是200多，浓度9.9，医生没加药，三天后继续复查转氨酶升到400多，（这期间发过烧不知道是否有影响）今天浓度医院问题没出来，请问这是排异还是其它问题？

杭州多多

1、首先考虑排异，加药量不够。应该早晚各2.5毫克；
2、其次提防巨细胞病毒肝炎。建议住院检查治疗。

请问排异时浓度多少为宜？加药后浓度9.9抑制还是不足？巨细胞病毒上周查过在正常范围。
刚才医生让明天做个B超看看。

旭东

本人年龄？移植前病因？

旭东

雷帕早晚各加1粒刺探3天，如果急排那么肝功下降，如果药损肝功变化不大，雷帕的肝毒性小适合在这个阶段刺探一下。