世界首例！肾移植术血流不中断 广州实现技术新突破

天若有情

　    南都讯 记者余毅菁 阳广霞 通讯员 彭福祥 世界首例"无缺血"肾移植手术在广州实施成功！记者刚从中山一院获悉，近日器官移植中心何晓顺教授带领团队成功实施全球首例"无缺血"肾移植术，实现移植器官血液全程不断流。这是继该团队在去年7月实施全球首例"无缺血"肝移植手术后，首次把该首创技术应用到肾移植领域，据悉未来还有望应用于心脏、肺脏器官移植等。


3小时完成手术 血流全程不中断

中山一院器官移植科主任王长希介绍，此次接受首例"无缺血"肾移植的是一名47岁男性患者，来自广东东莞，是一名普通企业员工。2016年初，该患者突然觉得全身乏力、双下肢水肿，随后被确诊为尿毒症，开始接受血液透析治疗。治疗期间该患者还曾出现消化道大出血等严重合并症。

等待器官移植两年后，今年4月9日，何晓顺教授团队在中山一院东院为该患者实施全球首例"不中断血流"人体肾移植，移植的肾脏通过放置在"多器官功能修复系统"中维持血液循环，实现从供者体内获取、移植受者整个过程中始终持续保持肾脏血流灌注。

据悉，手术全程只用了3个小时并大获成功。该患者在术后立即有尿液排出，术后第2天肾功能恢复正常，到第3天可以如常进食，2周后出院。

传统血管移植 血液断流难避免

据介绍，传统器官移植技术包括"三部曲"，也就是器官获取、保存及植入三个环节，这过程中血流中断不可避。器官从捐献者体内摘除过程中，先用器官保存液进行灌洗、降温，由此产生的缺血及再灌注损伤常严重影响移植疗效，甚至导致移植失败。尽管全球科学家进行了半个世纪的努力，器官移植的这一"先天缺陷"仍未得到根本解决。

2017年7月，何晓顺教授团队首创的"多器官功能修复系统" 首次成功将"无缺血"理念和技术应用在肝移植领域，使得肝器官可以在"最鲜活"的状态下进行移植，首次避免了传统肝移植因器官获取时血流中断、器官冷保存以及肾脏植入后再灌注等带来的严重损伤，大大降低了术后并发症和后续免疫反应发生的风险，与传统器官移植术对比，具有更大优势。据悉，目前已经成功实施15例肝移植并且全部获得成功。

何晓顺透露，这项技术和理念未来还将应用于心脏和肺脏等其他器官的移植，相信"无缺血"将使病人的预后会有更大的改善，真正实现器官从"冷移植"时代到"热移植"时代的转变。世界移植协会主席南希（Nancy）也表示，该技术"可向全球其他国家推广，将有着广阔的临床应用前景"。