乙免用药咨询

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我移植术后一年半了，近日随访护士发来信息，说移植术后一年后可不用注射乙免了，但我上次在一就近医院复查时，医生让我每月注射400单位，所以心里总有些不安，不知多多老师，各位移友怎么看

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要根据术前术后乙肝三系情况。及服什么抗病毒药耒定。

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首先一点是医生让你打乙肝免疫球蛋白是正常的，一般移植时间不长的都是按惯例需要打的，这个是完全正常的例行医嘱，另外一点，如果医生让你打乙肝免疫球蛋白说明你没有复发，乙肝如果复发了医生就不会让你打乙免（至少不是这么打），所以根本不需要担心。至于护士的短信应该是按照你的随访及病历情况给你的建议，两者并不矛盾，但是保险起见乙免打着比较放心。

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乙免根据个人对乙肝的免疫和抗病毒药对每个不同个体量身用药，术后初期乙免打上滴度不理想的人比如打800不到10天滴度二三十四五十，这样请你用最好的抗病毒药替诺而不是恩替，如果打400乙免二三十天后滴度还有几十证明对乙肝免疫较好恩替足够了，经济条件好可以打打乙免条件差不要打乙免，免疫足够加上恩替足够对付那么不用乙免没事的，预防乙肝复发主要是药用对路就可以乙免可用不可用关键抗病毒药对路。

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术后是否注射乙免以及停用乙免，一般是这样认为的：
1、术前乙肝DNA阴性的，术后可以不用乙免，单服恩替或者替诺；
2、术前乙肝DNA阳性的，术后建议乙免+恩替或者替诺；
你的医生来微信让你停用，可能是查看了你的病历档案，做出的医嘱。当然如果以后想尝试疫苗产生自主抗体的话，不建议停用。