移植后胃底静脉曲张

重生612

请问多多，旭东老师：手术前胃底静脉曲张，肝移植手术后门静脉好了，为什么还有胃底静脉曲张大出血呢。

旭东

这个曲张不可能一下子就消失，术前是门静脉高压曲张的血管如同气球一扎就破，移植后曲张的血管就像泄了气的气球没有压力出血风险也基本没有了，曲张的血管目前是一个外在表现，需要三五年一点点自己慢慢缩回去收缩是缓慢一些，最终都会消失在胃粘膜之下。

旭东

你讲的为什么还会出血，一个可能是由于手术上血管吻合狭窄或血栓等引起门静脉高压，或若干年后肝脏血管出现异常自行发展的血管进入胃底或脾亢进等引起的小肝综合症或停药或免疫抑制不足一种肉眼生化无法分析的肝脏逐渐肝纤维化，冒似也是一种无症状下的排斥，有些无里头大夫也讲不出什么道道。