各位大神请帮忙解答！

我们

肝移植术后9个月，血常规中的淋巴细胞比率一直很高，都是在百分之70左右，绝对值也一直在上线，同时中性粒细胞也非常低，这次他克莫司减药，淋巴细胞比率直接升到百分之80多，绝对值也高出上线，中性比之前还低了点。白细胞总数不到8。肝功除了总胆汁酸高17，其它都正常。请问这是怎么回事？

杭州多多

1、不知有否切脾？
2、不知服用什么抑制药？
3、不知有否去血液科门诊过？

我们

杭州多多 发表于 2018-7-29 11:54
1、不知有否切脾？
2、不知服用什么抑制药？
3、不知有否去血液科门诊过？

没有切脾，目前只服用他克莫司早2.0晚1.5，两月前服用赛可平已经停药。术前每次血常规是有点淋巴高，中性低，但差异很小，术后刚开始淋巴和中性正常过几次，之后就淋巴细胞越来越高，中性越来越少。小地方没办法检测你们说的T淋巴结群，就害怕是排异前兆！

杭州多多

1、建议放上肝功能、肾功能、血常规检查单；
2、有否检查过C反应蛋白？怀疑可能有炎症；
3、咨询医生会否有淋巴组织增生可能，这是移植术后并发症之一。

旭东

部分人可能有淋巴较高，我就是，不过只要肝功正常就可以

旭东

我知道有几位移友也长期高，大多和EB病毒可能有关，包括我自己只要各方面不影响无需治疗。正常人中EB病毒携带的人比重也不小大多和平相处。

我们

杭州多多 发表于 2018-7-29 19:48
1、建议放上肝功能、肾功能、血常规检查单；
2、有否检查过C反应蛋白？怀疑可能有炎症；
3、咨询医生会否 ...

不好意思试了好多次，图片提示过大，上传不了。C反应蛋白期间查过没事。您说的肝移植术后淋巴增生是不是PTLD？这个我家不太像，因为没什么症状，我们是在上海仁济做的手术，医生好像都很忙，每次问都说没事，我觉得越来越高，肯定有原因。所以想请教一下你们有经验的前辈！我家是亲体移植，O型供体，A型受体，排异药量很大，我仔细想了一下，我家只有一次淋巴细胞正常，就是术后一个月左右急排，加了药后第一次复查是正常的，之后越来越高，但肝功还算稳定。还有就是淋巴低了，中性就能高点，淋巴细胞一高，中性就所剩无几。

我们

旭东 发表于 2018-7-29 22:01
我知道有几位移友也长期高，大多和EB病毒可能有关，包括我自己只要各方面不影响无需治疗。正常人中EB病毒携 ...

病毒一月前查了EB和巨细胞都正常，肝功也正常，所以他克莫司从早晚各2毫克，减到早2.0晚1.5，减药前淋巴细胞比率是78%，减药后就变成82%，比值也高了点。

杭州多多

1、白细胞主要由中性和淋巴细胞组成，一个高，另一个肯定低的；
2、尽管o型可以匹配A型，但由此原因引起血液系统异常，不是没有可能；
3、在肝功能正常的情况下，可以继续观察，会慢慢改善的。
所以，咨询与交流尽量把情况介绍清楚很重要！！！

为什么不呢

我移植20个月了，从今年2月开始，淋巴细胞和中性粒细胞都不在正常值