请教各位前辈关于移植肝肝动脉血流阻力增高

yigeyang

我爸爸现在移植已经1年7个月，之前检查B超没有什么问题，昨天去检查说移植肝肝动脉血流阻力增高，医生说结合凝血看没什么大问题，但是作为家属还是心里不安，想请教一下各位前辈，这个肝动脉血流阻力增高需要怎么改善吗？还有有调药的空间吗？爸爸现在FK506早1.0，晚1.5，赛可平早晚0.5，恩替卡韦、替诺福韦酯各1。
附检查报告：本次B超（11月B超）其他检查结果

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图片限制上传了， 我做个表格贴上来

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肝功+肾功+电解质
总蛋白 65-85	球蛋白 20-40	直接胆红素0-3.4	间接胆红素0-17.1	总胆红素3.4-17.1	谷草15-40	谷丙 9-50	总胆固醇3.1-5.69	肌酐 57-97	尿酸208-428	白蛋白40-55	二氧化碳结合率22-29	钾3.5-5.3	钙2.11-2.52	镁0.75-1.02	氯96-108
81.2	31.6	5.5	11.3	16.8	21	27	3.60	75	282	49.6	19.3	3.80	2.27	0.97	104.8
B超
12月								11月
移植肝：包膜光滑，实质光点分布均匀。 门脉主干内径13mm，为单一入肝血流，瞬时流速40cm/s，门脉吻合口内径9.74mm，肝动脉：Ps79cm/s，Ed17cm/s，RI0.79,血流频谱收缩期上升陡直，舒张期持续存在。肝静脉管腔暗区清晰，出肝三相血流，VS30cm/s，Vd24cm/s,Va-15cm/s 下腔静脉肝后段内径10.2mm，肝下吻合口处内径7.8mm，管腔暗区清晰，未见血栓形成，彩色血流充盈良好，未见充盈缺损。								移植肝：右叶最大斜径116mm，前后径79mm，左叶上下径51mm，前后径55mm,包膜光滑，实质光点分布均匀。 门脉主干内径12mm，为单一入肝血流，瞬时流速44.5cm/s，门脉吻合口内径6mm，肝动脉：Ps67cm/s，Ed19cm/s，RI0.71,血流频谱收缩期上升陡直，舒张期持续存在。肝静脉管腔暗区清晰，出肝单向血流，VS52.1cm/s。 下腔静脉肝后段内径13mm，肝下吻合口处内径8mm，管腔暗区清晰，未见血栓形成，彩色血流充盈良好，未见充盈缺损。

yigeyang

11月的B超结论是：移植肝及血流未见明显异常。12月的B超结论是：移植肝肝动脉血流阻力增高。
麻烦各位老师帮我看一下

杭州多多

1、目前暂时不宜调减抑制药物；
2、抗乙肝病毒药，可以单服替诺；
3、阻力指数偏高，移植以后常见，结合B超报告，应该问题不大。

yigeyang

杭州多多 发表于 2018-12-21 19:54
1、目前暂时不宜调减抑制药物；
2、抗乙肝病毒药，可以单服替诺；
3、阻力指数偏高，移植以后常见，结合B ...

感谢多多老师解答。用恩替+替诺福韦脂是因为乙免无效，医生让一起联合吃的

yigeyang

杭州多多 发表于 2018-12-21 19:54
1、目前暂时不宜调减抑制药物；
2、抗乙肝病毒药，可以单服替诺；
3、阻力指数偏高，移植以后常见，结合B ...

还有一个问题想请教老师，爸爸隔一段时间会莫名出现排尿困难的现象，过一段时间又好了，泌尿科看了多次没问题，移植医生也说不清怎么回事，所以想问一下老师移植病人会不会存在这种情况