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不能随意换用或停用免疫抑制剂的理由

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发表于 2019-7-24 13:33:21 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海
本帖最后由 小溪关爱 于 2019-7-30 09:23 编辑

为什么您必须服用免疫抑制剂?
免疫抑制药物是预防移植器官发生排斥反应所必需
如果不想您的新器官发生排斥反应,您永远不要停用这些药物
移植领域药物的特殊性
实体器官移植物存活依靠免疫抑制
免疫抑制过度使患者容易发生感染,恶性肿瘤和可能的肾毒性
绝大多数免疫抑制包括药物的联合用药,往往需要密切监测
免疫抑制取决于所用药物的可靠性与一致性
临界剂量药物的特点
治疗范围窄
药代动力学的个体差异大
剂型依赖性生物利用度
药物过量或剂量不足可引起严重临床后果
要求监测血药水平
陡峭的疗效或毒性剂量效应关系
根据体重确定剂量
免疫抑制不足,将导致严重后果
因免疫抑制剂导致的移植物排斥或丢失对患者是破坏性的打击:
–住院,长期透析,甚至死亡
–急性排斥反应增加移植物丢失风险  
移植器官的丢失代价非常昂贵 –器官短缺是全球性难题
随意停用或换用免疫抑制剂是非常危险的行为;如需换药,应在医生指导下进行
监测免疫抑制剂血药浓度
有肾毒性的免疫抑制药物(环孢素A、他克莫司)需要严格控制服用剂量、监测药物浓度

QQ截图20190730092219.jpg QQ截图20190730092238.jpg      
由于每位受者对药物的敏感性与耐受性不同,所以受者自身合适的血药浓度也不相同。
医生最终会将实际临床疗效、不良反应与血药浓度监测结果综合考虑来调整药物剂量。



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