肝移植质询

蓝天秋日

多多，旭东老师和各位前辈好，前几天发的求助帖先是发不上来，过几天又发错了，实在对不起各位，首先感谢多多老师，在他的耐心细致的指导下我又一次减药成功，我是因肝肿瘤二次复发在2016年9月做得移植手术，术后到现在指标除了血脂有点偏高外，其它一切正常，现在每天的服药如下，普乐可复早0.75毫克，晚1毫克，恩替卡韦1粒，阿司匹林25毫克1粒，乙肝免疫球蛋白400毫升25天一针。FK506浓度为4.3.乙肝抗体145.现在由于肌酐有一点点往上走的趋势，肾小球过滤率也在慢慢向下走，所以医生建议改服普乐可复缓释胶囊，这样可以减小肾药损。请问多多，旭东老师和各位前辈，1，是否要改服普乐可复缓释胶囊，2，如改服缓释胶囊是否同等剂量服用，改服后是否必须要做肝功能和药物浓度检查，3，阿司匹林现在是小剂量服用是否剂量太小或停服（血小板正常）期待各位老师的指点。谢谢！

杭州多多

1，是否要改服普乐可复缓释胶囊，——可以；
2，如改服缓释胶囊是否同等剂量服用，改服后是否必须要做肝功能和药物浓度检查，——不建议等量换服。建议每天缓释2毫克。改服后半个月检查，然后一个月检查一次，连续3次。如果这时有减药空间，可以再减；
3，阿司匹林现在是小剂量服用是否剂量太小或停服（血小板正常）——可以停服。
（根据本人交流的肝友，等量换服引起肝功能波动的概率比较高）

蓝天秋日

非常感谢多多老师的指点。

不过尔尔

杭州多多 发表于 2019-12-9 19:39
1，是否要改服普乐可复缓释胶囊，——可以；
2，如改服缓释胶囊是否同等剂量服用，改服后是否必须要做肝功 ...

想问一下如果只是肝硬化腹水换肝的话建议吗？等**需要多次时间？手术之后是否需要一直用药治疗呢