版主，向我爸这种慢性排异只有等着吗？

奋斗不止

请帮帮忙，你们对慢性排异有什么好招，能否支给我？我们曾经尽力挽救他，现在可否麻烦你们帮我请教一下李博士。谢谢！！！

如意

楼主的父亲手术时间好像不长，加服激素，加大FK剂量，慢排可以逆转的

jn112

以下是引用如意在2009-3-20 21:28:09的发言：
楼主的父亲手术时间好像不长，加服激素，加大FK剂量，慢排可以逆转的

正确.

憨豆精神

判断是否慢排，唯一的证据是肝穿刺得出“小胆管大量消失”的结果。

慢排的表现为直接胆红素缓慢爬升，只有一个上升方向，从来不掉头落。

慢排的发生率自从大量应用FK后变得越来越少。

如果确诊为慢排，唯一的治疗方法是增加FK的剂量，有50%的慢排可以因此而得到治愈；如果增加FK仍不能使直接胆红素回落，那就需要准备二次移植。

楼主应该冷静对待医生轻易判断的“慢排”，说实话，很多医生并不懂得慢排的真正含义，却常常把经常的肝功异常当作慢排，按“缓慢排斥”的字眼来理解，却不做肝穿，即使真的“小胆管消失”，也不敢大幅度提高FK剂量。

楼主可把术后的历次肝功检查结果做成表格上传到这里来，我帮你看看是不是慢排，同时，你也到大医院去做个肝穿检查。

奋斗不止

谢谢，各位前辈。我爸的手术时间就是不长，才一年。我一定整理好后传上。这个结果就是做了肝穿后给的。正如前辈所说，我不明白的是，胆红素是忽高忽低。住了近40多天院，医生让出院了，并且把药量给减了，从原来的每一次2.0，减少到每一次1.0。

憨豆精神

如果胆红素忽高忽低，应该不是慢性排斥，慢性排斥是只升不降的，一点点也不降。

我看你的用药量，估计是长期的免疫抑制不足，也就是一直发生着不剧烈的排斥。如果是这样，就更不应该减FK；如果FK药物损害肝脏而胆红素不正常，那么减药才是对的。

真是慢性排斥的话，更不应该减FK，而应该大幅度增加FK，只有高浓度FK才能逆转50%的慢排患者。