[求助]请问可否减药?

林中水滴

我术后已2年5个月，目前服用环孢素软胶囊早晚各75mg。4月7日复查结果如下：ALT 19；AST 22；TP 80.0；ALB 48.7；TBIL 20.5；DBIL 6.5；

IBIL 14.0；ALP 59；GGT 24；A/G 1.6；AST/ALT 1.2。尿素 5.4；肌肝 107。葡萄糖 6.2。离子五项正常。乙肝表面抗体定量 96.48。血常规中

除血小板为73X10E9/L偏低外，其余项均正常。4月9日检测环孢素C2浓度为403.32。与以前相比，最明显的是血糖有升高趋势，过去总在5.4左右

（指空腹血糖）。个人认为与环孢素浓度较高有关。请问各位肝友和李威博士：我能否将环孢素软胶囊早晚各75mg减少为早晚各50mg？

秋风

减药要谨慎，你的药量不算多了，如果要减的话每日先减25毫克，改为早75毫克、晚50毫克，之后连续观察两个月，肝功指标有上升趋势马上恢复减药之前的药量。

lw

以下是引用li1109在2009-4-9 16:09:19的发言：

我术后已2年5个月，目前服用环孢素软胶囊早晚各75mg。4月7日复查结果如下：ALT 19；AST 22；TP 80.0；ALB 48.7；TBIL 20.5；DBIL 6.5；

IBIL 14.0；ALP 59；GGT 24；A/G 1.6；AST/ALT 1.2。尿素 5.4；肌肝 107。葡萄糖 6.2。离子五项正常。乙肝表面抗体定量 96.48。血常规中

除血小板为73X10E9/L偏低外，其余项均正常。4月9日检测环孢素C2浓度为403.32。与以前相比，最明显的是血糖有升高趋势，过去总在5.4左右

（指空腹血糖）。个人认为与环孢素浓度较高有关。请问各位肝友和李威博士：我能否将环孢素软胶囊早晚各75mg减少为早晚各50mg？

血糖6.2即使跟药物有关，也没有什么问题。只要注意饮食和加强锻炼就能使其下降。

两年半药物浓度还可以再降一下。个人认为可以早晚各用50毫克。两周后查药物浓度，大于300就行。当然同时也要看肝功和肾功情况。

林中水滴

谢谢李博士和秋风。我正在与我的移植医生联系，想听听他的指导性意见。我进行手术的第四军医大学西京医院移植中心的医生一直很忙，我只是在复查

结果异常或有问题时才去打扰他们。我的手术很成功，到目前为止，一切都很好。非常感谢西京医院移植中心的全体医护人员。

柳暗花明

咱们两个的用药情况和药量差不多，但是我还服用小溪，你可以看看我的关于减药的帖子！

http://www.transplantation.org.cn/bbs/dispbbs.asp?boardid=7&Id=11253

林中水滴

谢谢小柳。骁悉我只用了6个月。从2007年5月至今，都是只用一种免疫抑制剂：2007年5月-9月10日，使用FK506；2007年9月11日至今只用CsA。如果不是空腹血糖有上升趋势，我没有减药的打算。