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请教李博:啥时可停拉米,单用免疫球蛋白?

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发表于 2009-8-13 14:47:18 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 江苏徐州


以下是引用lw在2009-8-12 19:25:16的发言:

目前常用的抗乙肝病毒药物核苷类似物主要包括:拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦四种。其中对肾脏影响最大的是阿德福韦,最小的是替比夫定,而拉米夫定和恩替卡韦在两者之间。

长期使用拉米夫定的确会给肾脏造成影响,不过远不如普乐可复的肾毒性强。如果您在停用FK后肾功仍差,鉴于已经是术后四年了,可以考虑停用拉米夫定,单独使用HBIG,在我们中心也有不少病人采取这种方法也没有看到病毒复发。不过停药前最好查一下病毒DNA和两对半。

另外停FK1个月,尿蛋白明显下降,尽管肌酐下降不明显也说明肾功正在逐步恢复当中,只是时间不够而已。从安全角度考虑,拉米夫定可以继续使用一段时间,如果再过2个月肌酐不降反升,可以考虑停用。

李博您好:

我看到一些肝友使用乙肝疫苗后产生了主动抗体,效果不错。请问我在什么情况下可以停用乙肝免疫球蛋白,使用乙肝疫苗?

谢谢!

发表于 2009-8-14 07:30:24 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
李博不是总来的,耐心等吧。楼主这么问问题,好多战友都不敢回帖了,呵呵!帮你顶起来吧。
 楼主| 发表于 2009-8-14 16:54:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州

不好意思啦,各位战友能回答问题,当然是求之不得,敬请各位帮忙,不胜感激。

发表于 2009-8-15 03:08:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通

其实你搜索一下李博士的帖子,答案肯定有的,嘿嘿。

如果你没有找到,那我就是还不熟悉论坛了。

咨询前,或许你可以搜索到问题的答案-这是办法

 楼主| 发表于 2009-8-15 04:39:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
以下是引用kql在2009-8-15 8:08:27的发言:

其实你搜索一下李博士的帖子,答案肯定有的,嘿嘿。

如果你没有找到,那我就是还不熟悉论坛了。

咨询前,或许你可以搜索到问题的答案-这是办法

讲得对,多谢指教。

发表于 2009-8-18 15:24:13 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州

拉米夫定比乙肝免疫球蛋白更重要,不可停,除非出现明确的病毒变异,需要换药或联用

可以考虑注射疫苗建议主动免疫,但是不保证成功哦

可以参考一下这篇搞笑文章

[原创]抗病毒药物与移动运营商by阿土

 楼主| 发表于 2009-8-19 04:16:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
以下是引用RichardTu在2009-8-18 20:24:13的发言:

拉米夫定比乙肝免疫球蛋白更重要,不可停,除非出现明确的病毒变异,需要换药或联用

可以考虑注射疫苗建议主动免疫,但是不保证成功哦

可以参考一下这篇搞笑文章

[原创]抗病毒药物与移动运营商by阿土

已看过了,了解了不少这方面的信息,很有用。

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