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我丈夫于2009年9月24日进行了肝移植手术,今天是第19天。目前恢复得尚好,各项指标均比较正常。
我丈夫移植前是小肝癌,2007年5月底单位体检发现后确诊,6月初进行第一次切除手术。术前AFP108,肝功能正常,血液化验大都正常,血小板略低,手术摘除两个肿瘤分别是2.5cm和1cm,术后病理中分化。术后大半年一直比较稳定,AFP在正常水平内;2008年3月开始,AFP缓慢上升,从此进入频繁复发阶段(多中心发生),小肿瘤一个或两个不断出现。针对复发,我丈夫共做了三次介入,两次射频,一次无水酒精,再一次切除,加上这次肝移植,我丈夫生病以来大大小小手术共9次,受尽折磨。有个成语叫“九死一生”,我觉得真是我丈夫的真实写照。他经历了九死,但愿以后就是那光明的“一生”。
我丈夫2007年6月初第一次部分切除,肿瘤病理为中分化;今年7月第二次部分切除后的肿瘤病理是高—中分化;昨天我看到这次肝移植的病理,很简单,肿瘤细胞中分化,AFP(+)……我丈夫的主刀医生告诉我说这个AFP(+)不太好,是肝脏组织的AFP,有可能影响预后;主刀医生还告诉我说术前检查未发现远处转移和血管浸润、血管癌栓等,术中亦没发现;病理报告上没说明肿瘤数量,但手术过程中医生把切下来的病肝拿出来给我看,说是有两个小肿瘤,都不大于2cm,后来主刀医生又一次把病肝拿给我看,说他切了切,又发现了三个小的,都很小,几毫米的样子,不细看很难发现。所以病肝上能看到的一共是5个,比较多。
我丈夫移植前AFP170多,也是他得肝癌以来AFP的最高指数,CER和CA199一直正常。
李博士,我想问一下,肿瘤数量和肝脏组织AFP阳性是不是对预后起着很关键的影响?是不是表明今后复发的可能性很大?
谢谢~~~~ |