丙肝适合做肝移植吗？

糖糖啊

大家好，我第一次来咱们论坛，看到那么多朋友肝移植后开始健康快乐的新生活，好为你们开心。也希望我妈妈可以像大家一样接受肝移植并健康的活下去，但是我发现好像这里大部分都是乙肝患者，我妈妈是丙肝，不知道如果肝移植之后效果会如何？

我妈妈是92年输血得的丙肝，98年打干扰素转阴，一直到现在复查还都是阴性。但是因为肝脏受损，后来因为一直劳累，肝脏没有得到彻底的修养恢复，导致肝硬化，但是妈妈一直都没有告诉过我们她的病情，直到两个星期前的晚上妈妈突然消化道大出血，到了医院我才详细的了解了妈妈的病情，已经是肝硬化晚期了。妈妈的主治医生说建议做切脾手术或者套札手术，但是后来我咨询了医院肝病科的主任，主任说切脾或者套札都只是暂时的，能够彻底的治疗只有肝移植，还说移植越早越好。

我上网查了一下有关肝移植的资料，好像说目前丙肝肝移植的复发是百分之百，而且还没有好的防治办法，但是我妈妈的丙肝早就转阴了，这次住院复查病毒数量也仍然是小于5乘10的2次方，我想知道，像我妈妈这种情况，是否适合做肝移植，移植成功率是多少？？移植后丙肝复发的几率是多大？

万分感谢！！！

糖糖啊

谢谢大家的回复与关心
为什么会肝硬化我也不太明白，我也问过我妈妈，她说可能是因为转阴后没有好好的休息保养，肝脏一直没有彻底的养过来。刚刚我问医生，医生说我妈妈外围血液中几乎没有病毒了，但是可能肝脏中还有吧，我也没听太明白，大概意思就是说丙肝是个慢性病，会慢慢的破坏你的肝脏。
我妈妈说03年的时候检查发现有一点轻微的肝硬化，但是当时经过中药调理，感觉身体恢复的很好，浑身都很有劲，后来因为工作、生活繁忙，就一直没在意，每年也都会打一些保肝的药，医生说前几年控制的也都还不错。但是估计是08年我们家搬家，装修房子时妈妈累坏了，导致病情恶化，现在是门静脉高压，但是她总是不在意，还随便吃东西，结果发生大出血。
我妈妈现在转氨酶倒是不高，但是白蛋白、胆红素、血小板等数值都不正常。但是并没有癌变。
我还想请教以下几个问题：
1，我妈妈现在是肝硬化晚期失代偿期，第一次出现消化道大出血，有的医生说还没到非要肝移植的地步，而且我妈妈是丙肝，移植后复发的几率大，所以可以再等等。但是又有的医生说应该尽早肝移植，越早越好，我不太懂，到底何时进行肝移植最好呢？
2，我在网上查到说，丙肝即使rna转阴，也有可能只是病毒量少到机器查不出来，但并不代表没有病毒，我很担心我妈妈就是这种情况，如果这样肝移植之后是不是真的容易复发？
3，我在郑州，我们这边的医生说丙肝肝移植后如果复发，不能打干扰素治疗，也没有治疗丙肝的抗病毒药物，是这样吗？那怎么办呢？可是我也在网上查到国外有试验在移植后用干扰素和抗病毒结合治疗的，不知道疗效如何？真的可以控制不复发吗？
4，同时我还想请问一下，哪家医院做丙肝肝移植最好最有经验呢？？
谢谢啦～

好运来

可以联系武警总医院的陈新国主任--13701220662.武警总医院术前，术中，术后康复都是全国一流的，我就是陈新国主任做的手术，术后一切顺利。

一介草民555

病人的情况与丙肝病人不同，rna阴性移植后应该没有丙肝复发问题，有一点不太明白，98年已经做过干扰素治疗，已转阴且现在也是阴性，为什么还会发展成肝硬化？楼主可以放心，即便是移植后丙肝复发目前也有治疗和控制方法。

帮我舅舅咨询

以下是引用糖糖啊在2010-3-22 12:06:35的发言：

大家好，我第一次来咱们论坛，看到那么多朋友肝移植后开始健康快乐的新生活，好为你们开心。也希望我妈妈可以像大家一样接受肝移植并健康的活下去，但是我发现好像这里大部分都是乙肝患者，我妈妈是丙肝，不知道如果肝移植之后效果会如何？

我妈妈是92年输血得的丙肝，98年打干扰素转阴，一直到现在复查还都是阴性。但是因为肝脏受损，后来因为一直劳累，肝脏没有得到彻底的修养恢复，导致肝硬化，但是妈妈一直都没有告诉过我们她的病情，直到两个星期前的晚上妈妈突然消化道大出血，到了医院我才详细的了解了他*的病情，已经是肝硬化晚期了。他*的主治医生说建议做切脾手术或者套札手术，但是后来我咨询了医院肝病科的主任，主任说切脾或者套札都只是暂时的，能够彻底的治疗只有肝移植，还说移植越早越好。

我上网查了一下有关肝移植的资料，好像说目前丙肝肝移植的复发是百分之百，而且还没有好的防治办法，但是我他*的丙肝早就转阴了，这次住院复查病毒数量也仍然是小于5乘10的2次方，我想知道，像我妈妈这种情况，是否适合做肝移植，移植成功率是多少？？移植后丙肝复发的几率是多大？

万分感谢！！！

看看我给你发的信吧

kql

以下是引用路边的小草在2010-3-22 16:07:25的发言：

一直在关注，不能发表什么，因自己移植才三个多月。

说一点自己的体会：我术前是肝硬化，伴门脉高压，经常消化道出血（便血没有吐过），生活质量很差，很多东西都不敢吃。身上像按了个随时都有可能爆炸的炸弹，吃的中药大概可以装好几卡车呢！一直拒绝做移植，甚至拒绝了解有关移植方面的信息，以为只要小心一点，维持生命没问题。但最后一次出血差点丧命。不是因为出血多，而是出现大量腹水消不掉。自己知道不做移植就没命了，好在正值元旦前夕，有肝源，当机立断做了移植。现在已三个多月，虽然胆道吻合口狭窄放了支架，但总体生活质量比移植前好多了。

想告诉楼主的先生，消化道一旦出血，频率会越来越高，出血量也会越来越大，等到万不得已的时候，不一定每个人都有机会做移植的。

这是引用的路边小草的话，供你参考。

肝友意见供你参考，最后还是需要移植医生的评估，找大型的移植中心，找专业的移植医生咨询吧，不要走弯路了。

kql

1，对于肝硬化，一次出血之后，以后的风险比较大，书上要70以上，这个可以找大点的三级甲等传染专科来判断；不能光光听移植科医生的说法，因为传染专科对于肝脏是最专业的。

传染专科与移植科意见，如果确诊符合移植指症的话，移植是越快越好。

2，3，肝移植术后丙肝复发几乎是100%，对于术后是否需要抗病毒目前仍存在两种意见。不过近年来，倾向于抗病毒的观点越来越多。我们中心的意见是术后使用干扰素+利巴韦林。定期检测肝脏功能，防止排斥反应。另外环孢素有抑制丙肝病毒复制的功能，有些中心建议将FK改成环孢素。＝＝这是论坛李威博士的一段话。

吩咐你的妈妈，吃东西一定得注意，不然会要命的！好好珍惜自己。

高蛋白质，高维生素，低脂肪，千万注意不要吃粗糙的，高纤维的东西。

要选的这家医院，移植水平要高，需要综合实力强，尤其乙肝，丙肝专业方面专业，另外也要考虑术后的随访方便

不是专业医生，不能给你更多参考了。

一介草民555

如果没有腹水只是白蛋白偏低，不用定期补充白蛋白，一般只要注意休息，保证营养，生活质量应该还可以。但如果腹水较多而且不好控制最好还是移植，仅供参考啊！肝穿可以确定是否还有丙肝病毒，不过不一定适合肝硬化病人。北京302医院治疗了不少移植后丙肝复发的病人，移植后可以去那里看。是移植内科。移植手术是外科，可以分开看，先移植再解决丙肝复发问题。

糖糖啊

谢谢各位的热心解答~~

这两天我一直在医院照顾妈妈，她现在好多了，已经可以开始吃一些流食，也能吃青菜泥、鸡蛋羹之类的有营养的东西了。妈妈的精神状态也好了许多，就是晚上总睡不好觉，医生说大概是失血过多，血容量低，所以导致心肌缺血，所以影响睡眠，但是也不知道为什么白天睡觉一点问题都没有，但就是到了晚上整夜的睡不着。。。

经过大家的解答，我对妈妈的肝移植慢慢开始有信心起来，真的很感谢你们。妈妈估计还要再继续住一段医院，我准备过一段时间等妈妈这次出血稳定后，慢慢有所恢复之后，再多找几家大型、专业的医院再详细的咨询一下，有什么问题还要再麻烦你们~再次感谢各位好心的朋友~~

帮我舅舅咨询

看看我给你的回信吧