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小龙哥，因为你术后4年来多项指标在异常范围内波动，心情可想而知。你比较看重各种数值的升降，是可以理解的，此外也看出你有一种科学精神。面对着上下波动的化验报告时，我建议你在数值面前应保持一份冷静。因为造成数值变化的不只是“免疫状态”变化这一个因素。长期不正常另当别论。
造成数值变化的有N个因素，N=N1+N2+N3+N4...+Nn,其中来自检验方面的因素是多方面的，就算是检验无误，它们只是“辅助诊断”。现代检验学允许的变异率在5%以下，有的超过5%。假设为0.03吧，你作了X项（次）检验，累加起来有可能误差上限可达到0.03X。
血药浓度测多用微粒酶免疫法，同一份血样在不同时间去化验结果就不同。某大学附属医院用该法测定他克莫司全血浓度时，统计发现出问题的报告中，一半在光路,1/3是仪器传送带问题,加样器漏液占1/10,标准品顺序放错占1/20，试剂盒变质1/20等等不一而足哇！如果是ELISA法影响因素就更大了。
术后这么长时间多项指标不正常应该有个“科学的说法”，仅是推断不够。我建议你做病理诊断，明确异常的根源在哪里。肝细胞酶、胆管酶都不正常是排异引起的吗？如果是，应该找到切实可行的方法对因治疗。
仅供参考！ | 
楼主: 成小龙
发表于 2010-10-1 10:54:28
