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“器官移植手术虽然已日渐成为常规治疗手段，但准入门槛不能降低，医生不能随便参与移植手术。”昨天，84岁的中国“换心人之父”———18年前曾为我国心脏移植术后存活时间最长的“换心人”杨玉民实施手术的夏求明教授，在哈医大二院向记者详细介绍了器官移植发展现状。
器官移植门槛不能降
夏求明说，随着医学发展，心、肾等大器官移植在技巧上基本不存在什么问题，已成为常规的治疗手段。但技术“普及”了，器官移植的准入门槛不能降低。
他说，现在有些医院为了追求一时的轰动效应，从外面“借”人做手术，而术后的支持跟不上，最终导致失败。他认为，移植手术应坚持准入原则，临床医生不能随便参与器官移植，必须具备专业背景。从更大的范围看，实施器官移植应是一个团队的专门化工作，而不是请个人来就做了，要从医生的资质、医院的资质等方方面面去限制。
抗排异仍是移植术瓶颈
夏求明介绍，杨玉民手术的成功，标志着我国心脏移植技术已达到国际先进水平。而他的病逝，主要是由于抗免疫排斥反应药物的副作用和慢性排异反应，导致其肝、肾、肺等脏器功能衰竭。多年来，虽然国内专家们在器官移植领域不断探索，但患者器官移植后的抗排异反应问题至今仍是重大难题，已成为器官移植的瓶颈。现在医生判断患者免疫状况只能依据白血球、血压、肾功、肝功等“旁证”来判断，免疫抑制剂的增减很大程度上只能“摸着石头过河”，亟待相关的基础研究取得突破。
夏求明认为，器官移植成功应用于临床，是医学发展史上的一个里程碑。但到目前，器官移植仍然不是对疾病的根本性治疗措施，因此目前的重点不应放在扩大临床应用上，而应对影响其存活时间的瓶颈问题进行全力研究，致力于抗排异反应药物、克隆技术、人造器官等研究，而不应盲目地、不计后果地进行器官移植手术。 | 
发表于 2010-11-24 04:11:14
