求助：移植后胆管吻合口狭窄，怎么办好？

kql

山前有路 发表于 2011-8-8 11:27
我2005年3月发现胆管吻合口狭窄，当时黄疸80多。后来在天津做了胆管支架，一年二次。放了支架后经常发烧。楼 ...

我同意你的意见！

经历过的人，一般都这么认为。有的时候提前撑啊什么的，容易出状况，比如感染，折腾！

所以要看指标，根据实际情况。不是想象的通一下，撑一下就一定100%能解决问题的。

医生的看法也是两派，有支持不折腾的，有支持提前的。

谷雨

非常感谢“路边的小草”、“山前有路”和“老K”的回帖。我8月5日又到武汉同济医院做了检查，B超显示也是肝内胆管未见明显扩张。而且肝功也很正常：谷丙22，谷草26，ALP也降到了101，伽马转肽酶11，总胆17.8，其他指标也都很好。我很赞同各位的意见。其实上次在上海中山医院，周俭教授也说我是太过于积极了，也认为我现在不必要做任何处理，可以观察着再说。还说有的人一辈子就这样也没事的。所以我决定暂不做任何处理，定期查查肝功，若有异常，再做考虑。谢谢各位的关心！

普洱茶

谷雨 发表于 2011-7-21 21:08
非常感谢“多多”的建议！也谢谢“九九”的关心和“漫步”的回复。恕我回帖太迟。
从加拿大回来多日，因忙 ...

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春哥

谷雨 发表于 2011-8-8 23:13
非常感谢“路边的小草”、“山前有路”和“老K”的回帖。我8月5日又到武汉同济医院做了检查，B超显示也是肝 ...

我就是小草说的放了七根支架枯木逢春，也曾像山前一样放了拔，拔了再放，从04年月起至今已不知放了多少次了，一开始中山的医生就一直给我放一根支架，其实在04年下半年我和另一肝友曾到东方肝胆医院去找过龚彪，他说只要多放几根应该可以撑开，后来那位肝友到他那里放了两次就不用再放了，而我一是考虑要自费，二是中山帮我放的也不错，但只放一根，我叫他们多放两根，可他们放不了，所以也就没去龚彪哪儿，接下来就一直放个没完没了，只到去年十一月再去瑞金找龚，开始他说要放个四五根，等我做完他告诉我创造了新的纪录放了七根，在今年五月放了半年的七根支架取出来后就没有再放，刚检查过情况良好。我的体会是，B超一般来说肝内胆管扩张与否，看的一定很清楚，通过ERCP可以看清，我就是这样，B超检查胆总管和肝内胆管都不狭窄，也不扩张，但在ERCP下看到肝内胆管扩张较为严重，所以说如果等到黄疸或者胆泥淤积等现象的出现，那时会给放置支架带来很大麻烦，早期治疗就可以防止这些现象的发生，更可以使胆管撑开，当然不是每个人都那么幸运，但不试试怎么会知道呢？我如果早期就听龚彪的，也许就不用受这么多苦了。供参考

山前有路

枯木逢春 发表于 2011-8-12 22:31
我就是小草说的放了七根支架枯木逢春，也曾像山前一样放了拔，拔了再放，从04年月起至今已不知放了多少 ...

   枯木逢春你好，你的经验很值得借鉴，谢谢！你支架取了三个月了，但还要观察。我曾经放了二年支架后，中间停了一年没有放支架，其间指标正常，但一年后黄疸起来又放支架了。你要常查肝功，防止狭窄部位又缩回去引起胆汁流不畅。

坚持到底

请问各位大侠，上过支架拿掉后，胆管有没有再次缩回去？

大凡jason

俺术后保留T管好几个月，撤T管前做了造影，胆管吻合处略狭窄，为避免后患，利用T管做了一次球囊扩张术，现在7年多了，一直很好。只是做完胆管扩张后，当天夜里到第二天发了高烧，超过了40度，难受，出了巨多的汗——不知道胆管放支架的肝友有没有类似的感受。

平安树

高烧只要能控制就不可怕啊。

zxdede

漫步 发表于 2011-7-7 17:11
我移植完也是吻合口狭窄，放了3个月支架就好了，快两年了也没出问题，希望以后不会出问题

你的支架只装了一次就好了？