葡萄可以吃吗/白细胞低/普乐可复浓度

咔咔

用辅助药提升浓度，临床上已经证实是有效可行的！

流光啸西风

今天查了血常规，1、白细胞3.5（标准值4-10）；                   2、血红蛋白103(110-160);3、红细胞压积34.2（37-50）；
                       4、平均红细胞血红蛋白含量24.9（27-31）； 5、平均红细胞血红蛋白含量浓301（320-360）；
                       6、红细胞发布宽度变异系15.4（11.5-14.5）；7、血小板数目49（100-300）；
                      8、血小板分布宽度14.7（15-17）；               9、血小板压积0.044（0.108-0.282），
其余项目正常的就不写了。说明：血红蛋白一直都这样已2年了，血小板和以前检查的基本浮动不大，白细胞数自10天前6.2又降到低于正常值了，利可君一直在吃。
[临床研究]：布累迪宁可升高肾移植术后白细胞低
肾移植术后白细胞低转换布累迪宁观察

在肾脏移植手术后的随诊当中,经常会接触到因服用霉酚酸酯、硫唑嘌呤等免疫抑制剂而发生白细胞减少的患者,对这些患者在免疫抑制剂的使用和调整上很棘手。咪唑立宾(MZR ,商品名:布累迪宁) 是日本旭化成株式会社开发研制的免疫抑制剂。在日本已临床使用多年。鉴于其对骨髓无明显的抑制作用,我们在临床对因免疫抑制剂应用而发生的白细胞减少的患者,将原用的免疫抑制剂转换成MZR ,在临床上取得了较好的效果。现报告如下。
1、临床资料
选择肾脏移植后白细胞≤4 ×10 9/ L 的患者49例，男20 例，女29 例；平均42. 6 (17～69) 岁。平均手术后时间为22. 5 (3～80) 个月。平均白细胞3. 39×10 9/ L [ (2. 80～3. 95) ×10 9/ L ] 。原发病为慢性肾炎者45 例,多囊肾2 例,糖尿病肾病和系统性红斑狼疮各1 例。其中首次肾移植39 例,二次移植8例,三次移植2 例。随诊时间6～15 个月。转换前免疫抑制剂的服用情况：服用环孢素A (CsA) +硫唑嘌呤(Aza) 37 例，FK506 +Aza 2 例。Aza 的平均用量48. 75 (12. 5～75) mg/ d。服用CsA +霉酚酸酯(MMF) 10 例，平均用量1. 0 (0. 5～1. 25) g。停服Aza 或MMF ，逐渐增加MZR 的剂量。CsA 和激素的剂量不变。
2、结果
发生急性排斥反应者1 例(2. 04 %) 为转换后1个月，因出现腹泻CsA 浓度较低而MZR 服用的剂量较小时发生,经激素冲击后逆转。转换成咪唑立宾 1 个月后WBC ≥4. 0 ×10 9/ L 比率可以达65. 31 %；第3 个月可以达83. 67 %和第4 个月可以达93. 88 %。结果是令临床医生满意的疗效。肝肾功能转换前后无明显变化。
3、总结
接受脏器移植的患者需要长期服用免疫抑制剂。而由于使用免疫抑制剂所造成的骨髓的副作用，在临床上是十分常见的，尤其是使用Aza和MMF的患者。一旦出现骨髓抑制后需减药甚至暂时停用药物时，在治疗上既担心因减药或停药后发生急性排斥又担心骨髓抑制不能逆转而发生各种感染，因此是一个十分棘手的临床问题。因此在发生骨髓抑制时及时停用相应的免疫抑制剂后转换成咪唑立宾是安全后有效的，咪唑立宾（布累迪宁）的临床使用为临床提供了解决困难的手段。

参考文献：临床泌尿外科杂志，2004 年7 月，第19 卷第7 期
请问友友们，如果将赛可平换成布累地林不知白细胞是否会有所好转呀？？？

大光

流光啸西风 发表于 2011-7-17 10:51
今天查了血常规，1、白细胞3.5（标准值4-10）；                   2、血红蛋白103(110-160);3、红细胞压积 ...

将赛可平转换为咪唑立宾（布累迪宁）能不能使白细胞好转，只在转换了才会知道效果。如有必要转换，建议住院进行。

xlou03

血透人生 发表于 2011-7-7 08:37
　　看到大家的观念不太一致，说说我自己的感受吧，我生活在一个盛产葡萄的地方：新疆乌鲁木齐，这个问题一 ...

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