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[合理用药] 碱性磷酸酶、r-转移酶数值一直居高不下

 火.. [复制链接]
发表于 2011-10-23 21:03:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 上海宝山区
乙肝硬化移植三年余。一直用环孢。目前每天2次,2粒/次,共4粒/日。
拉米:1粒/日。
乙免:400单位/40天。
其他:无。

近日检验如下:
红细胞计数4.4        白细胞6.8         中性粒细胞77.2%        淋巴细胞13%        淋巴细胞计数0.9            血红蛋白128     血小板168

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
               


总蛋白78.1        白蛋白39.7        前白蛋白0.25        ALT 41             AST 32             AKP 341        r-GT 146            
总胆25.5     直胆5.3     胆汁酸 9.5
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



表面抗原0.86        表面抗体16.1        E抗原 0.01                  E抗体 0.67           核心抗体0.1            HBV-DNA〈1.0E+3  
                                                                                       
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



尿素氮6.24         肌酐 69              尿酸  569        血糖6.43        甘油三酯2.2      胆固醇 3.49

                                          



问题:
1、二年多来上述数据基本变化不大,但碱性磷酸酶、r-转移酶数值一直居高不下,为什么?是否可能慢排?

2、淋巴细胞%一直在下限一半左右,是否提示免疫抑制过多,还可继续减药?

3、上述检验结果,您的建议是?



{:soso_e160:}




发表于 2011-10-24 06:08:52 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-24 06:10 编辑

1、“ 中性粒细胞77.2%        淋巴细胞13% ”如果是一过性的可能是有细菌性感染,如果是长期这样,一般提示本身免疫系统不强。我这两个数值的情况与你差不多 ;
2、当然判断免疫系统强弱还有别的检查,你有可能去做一个T淋巴细胞亚群的检查,最好能做一个ATP免疫值的检查;
3、慢性排异是由于长期免疫抑制不够造成的,你的情况好像不像;
4、现在无法建议你该减药还是加药。但个人判断长期药物损肝的可能性大。(检查一个尿葡萄糖醛酸看看)
发表于 2011-10-24 07:46:31 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
不知道楼主多大年纪?这个药量不多啊!我现在是环保早晚各2粒,外加小溪各两粒,想减不敢减。
 楼主| 发表于 2011-10-24 21:45:52 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
杭州多多 发表于 2011-10-24 06:08
1、“ 中性粒细胞77.2%        淋巴细胞13% ”如果是一过性的可能是有细菌性感染,如果是长期这样,一般提示 ...

杭州多多确实顶得上大半个医生了,PFPF~~

T淋巴细胞亚群和ATP免疫值的检查好象不是常规项目?不知上海或者宁波的医院有没有做,也是抽静脉血吗?



{:soso_e160:}

点评

也是抽静脉血  发表于 2011-10-25 05:43
T淋巴细胞亚群宁波的三甲医院应该有,ATP免疫值上海长征、中山有。  发表于 2011-10-25 05:43
 楼主| 发表于 2011-10-24 21:52:31 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
柳暗花明 发表于 2011-10-24 07:46
不知道楼主多大年纪?这个药量不多啊!我现在是环保早晚各2粒,外加小溪各两粒,想减不敢减。

呵呵年近半百了~~~也是没有办法,感觉身体素质远不如以前,所以才尽量减药。

现在是弱不禁风,一着凉就喷嚏,一吹风就发低烧。。。。。。只能老老实实在家做相公。



{:soso_e150:}




发表于 2012-11-1 08:11:15 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
学习了 谢谢{:soso_e163:}
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