介绍世界主要国家器官捐献情况

普洱茶

                中国器官捐献现状及进展——深圳制度先行待完善（八）　　
    如何通过有效的制度安排鼓励器官捐赠，让捐赠者及其家属享受到应有的保障和尊严是一个国际性难题。
　　许多人关注到黄圆圆事件，是因为“捐赠了器官还要背负债务”所呈现出的矛盾冲突。从情理出发，捐赠器官者的家人应免于医疗债务，拥有更多尊严；但医院也不是慈善机构，没有必须免除患者医疗费用的当然义务。二者分别来看都有道理，但如果就此认定“捐赠归捐赠，债务归债务”，却又显得过于冷酷无情。
　　深圳是全国最早开展器官捐献的城市，也是最早颁布器官捐献相关条例的城市。2011年，深圳市红十字会共完成15例多器官捐献，47例角膜捐献，例数超过广东省的三分之二，为全国各城市中排名第一。
　　早在2003年，深圳即通过了《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》，明确提出了捐献移植器官的规则，确定了捐献者及患者知情同意的权利和保密的原则，并规定了法律责任。
　　但即便如此，黄圆圆器官和遗体捐赠过程中所暴露出的问题，仍表明相关制度亟待完善和改进。如何通过有效的制度安排鼓励器官捐赠，让捐赠者及其家属享受到应有的保障和尊严，这是一个国际性难题。器官捐赠有涉伦理，单纯的经济刺激有违人伦，并可能导致变相的器官交易。但是，如果对经济问题全然回避，只讲“义理”而不顾“人情”，又可能挫伤捐赠者的积极性。而在物质激励之外，如何最大限度地激发捐赠热情，也是值得深入研究的课题。
　　“深圳目前还没有针对器官捐献者的专项救助基金。”赵丽珍说。在此之前，也有不少贫困的捐献者家庭，深圳市红十字会只能通过医疗救助专项资金予以救助，但上限只有1万元，而且要经过严格的审核，无法满足每一个家庭。
　　由于没有专项经费，不仅是捐献者因器官捐献产生的医疗欠费难以解决，就连器官捐献协调员和器官移植团队的医生为了器官捐献事业也常常要自掏腰包。深圳市眼科医院医生姚晓明说，深圳的器官捐献事业刚刚起步时，不少角膜捐献者无偿捐出角膜后，其家属甚至连骨灰盒都买不起。为了帮助这些贫困的捐献者家庭，医生自费购置了一批骨灰盒。
　　赵丽珍透露，深圳将在建立贫困器官捐献者家庭救助资金和器官捐献医务协调员方面先行先试。“我们将以宝安区为试点，召集全区各医疗机构的ICU或急诊主任、护士长开会，将在宝安区全面开展医务协调员工作。”
　　事实上，面向全国的工作也已于近期展开，卫生部副部长黄洁夫曾透露，器官捐献试点将在具有器官移植资质的医院全面铺开。目前，卫生部已公布163家具有人体器官移植资质的医院，涵盖31个省(区、市)。
　　或可考虑医疗费用减免
　　化解困境还需政策依托，不必依靠民间慈善力量为之兜底。同时，也会令有意捐赠者减少后顾之忧。
　　有资料表明，中国每年有150万患者需要通过器官移植来拯救生命，每年可供移植的器官数量还不足百分之一。截至2011年12月底，全国仅捐献163例，其中深圳51例。来自民间的力量可以为鼓励器官捐赠添薪助燃，但却无法挑起全部重担。
　　卫生部副部长黄洁夫曾表示，考虑到器官捐献者在医院医治中的医疗费用负担和捐赠者家庭的困难，应该采取切实可行的经济补偿政策，例如住院医疗费用的减免、捐赠者家庭的医疗保险、困难救助、学费优惠、减少纳税、捐献者殓葬费用等都可以纳入考虑。这样的考量若上升到制度和法律层面，那么化解黄圆圆父母所遇到的困境就有了政策依托，而不必依靠民间慈善力量为之兜底。同时，也会令更多有意捐赠器官者少了后顾之忧。
　　除了适度的经济补偿和政策保障，对于器官捐赠者及其家属还应给予尊重和褒扬。如武汉市就将每年的3月26日设定为“遗体捐献者纪念日”。为了纪念湖北省首例人体综合器官捐献者魏霞，去年3月25日，武汉市红十字会举办了“向’魏霞‘致敬”系列活动，向100多名遗体捐献志愿者代表发出致敬信，并赠送生日蛋糕、体检卡等物品。
　　深圳器官捐赠流程
　　1、捐赠者联系协调员或红十字会
　　2、协调员上门，与捐献者共同签署志愿书
　　3、等待(如捐献遗体和角膜，去世之后即可通过眼科医院移植，遗体捐赠给深大医学院；如心、肾、肝脏等器官，需通过医生与病患主治医生通话，了解其各个器官的情况。待生命迹象只有1~2天左右时，医生到现场等待。一旦心脏停止跳动，医生出具死亡证书之后，将脏器剥离。)
　　4、协调员协助家属处理后事。(殡仪馆可以减免600块左右的费用，眼角膜捐献者，可葬在深圳吉田墓园的光明树下。)
       似乎，还有些对捐赠者及其家人的感念之心没有表达完啊！
      

普洱茶

    转贴：我国承诺3-5年内器官捐献不再主要靠死囚                                                                         2012年03月22日21:44  新华网    　
    新华网杭州3月22日电(记者 张乐) 卫生部副部长黄洁夫22日在杭州表示，我国将尽快建立器官捐献体系，并承诺在3-5年内彻底改变过去主要依靠死囚来获得移植器官的畸形方式。
　　在此间举行的全国人体器官捐献试点工作总结会上，黄洁夫称，一个全国层面的公民逝世后人体器官捐献体系正在建立之中，目前试点工作已在全国16个省市展开。他说，取消死囚器官捐献这一承诺，代表了“政府层面的决心”。
　　由于缺乏公民的自愿捐献，中国此前绝大多数的移植器官来源于死囚捐献。据卫生部统计，中国每年约有150万的人需要器官移植，但是每年仅1万人能够接受移植手术，器官缺乏是主要原因。
　　法治建设的进步、人权意识的不断提高，使得近年来我国的死囚器官来源大大减少。近年来中国的死刑核准人数呈明显下降趋势，慎用死刑在中国正成为趋势。
　　“作为唯一的器官移植来源，这些变化给中国传统的器官移植来源带来很大的挑战。”黄洁夫说。他同时表示，死囚器官的真菌感染率和细菌感染率很高，这也是导致我国器官移植长期存活率低于世界先进水平的主要原因。
　　“器官供体的缺乏在世界各国普遍存在，和国外相比，我国显得更为短缺。”浙江省人体器官捐献委员会副主任、省红十字会专职副会长高翔说，美国器官移植的等待者和器官捐献者之间的比例为5：1，英国为3：1，而我国高达150：1，差异悬殊。
　　我国对死囚器官捐献采取自愿原则。1984年10月9日最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、卫生部、民政部等联合颁布实施的《关于利用死刑罪犯尸体或尸体器官的暂行规定》明确，无人收殓或家属拒绝收殓的、死刑罪犯自愿将尸体交医疗卫生单位利用的、经家属同意利用的死刑罪犯尸体或尸体器官可供利用。
　　但国际社会却对此存在担忧。他们担忧在被囚禁的环境下，死囚很难保证真正自愿选择的自由。
　　2007年3月国务院通过的《人体器官移植条例》对不规范的移植加强了监管，为中国开展器官移植提供了法律依据。在国务院2012年的立法计划中，“鼓励公民逝世后捐献器官”等已被列入《人体器官移植条例》的修订内容。随后几年，伴随着一个科学、透明的国家层面的人体器官捐献体系的建立，公民逝世后器官捐献将逐步成为中国器官移植的主要来源。

普洱茶

“一例成功的器官捐献可以拯救六个生命，使两个病人重见光明，惠及八个家庭。”刘志红（南京军区总院肾病专家，院士）也在两会期间呼吁，器官捐献是一种高尚的人道精神，也是逝者对社会作出自己最后贡献的崇高行为。她建议国家尽快制定和完善相关法律法规，加大监督力度，促进器官移植的发展和在尿毒症治疗中的作用。

天行健

继续学习中......

普洱茶

                                     中国器官捐献现状及进展——介绍深圳器官捐献协调员(九)　
    高正荣是深圳市义工联关爱探访组的组长，从2010年开始，他开始兼任深圳市红十字会器官捐献协调员，是全市负责受理器官捐献事务的3名协调员之一。奔波于各大医院，协助器官捐献者完成自己的心愿，这早已成为他义工生涯的常态。
　　在高正荣的义工联名片背后，标出了他日常作为义工服务的内容，包括晚期癌症临终关怀、残疾人、福利中心老人等，其中还提到深圳红十字会器官捐献服务。
　　2004年，高正荣接到来自残疾人康复站的消息，一位杨姓老人突患脑癌，妻子又眼睛残疾，急需有人照顾。高正荣带着几位义工轮流上门服务，为老人擦身体，给老人喂饭，不分寒暑的细心照顾和温暖关怀让两位老人都感激在心。可老人的病情依然持续恶化，弥留之际，老人主动提出希望将自己有用的器官捐出，并委托高正荣帮忙联系捐赠机构。从这一次开始，他与红十字会建立了器官捐献方面的联络。
　　“其实我们的压力大，最开始也不被人理解。”高正荣说，有少数医院当初并不愿意他们上门宣传器官捐献。有医生就担心这种捐献器官会引发病患家属对医院的敌对情绪，因此对高正荣冷嘲热讽。不少病患家属的不理解，也加大了他们的工作强度。去年，一名四川籍男子因交通意外成为植物人，随时可能去世。起初家属愿意捐赠其器官，可后来听说是无偿捐赠，实在贫困的老两口一时又不愿捐赠了。高正荣耐心地跟老人沟通，了解到他们家里的确困难，一方面努力帮忙申请救助资金，另一方面帮助协调减免医疗费用。老人最终同意了捐赠，可因时间延误，男子的脏器中只有眼角膜能利用，其余脏器均丧失了功能。
　　　他说，最好的器官捐献者，多为意外死亡者。可即使其生前申请过器官捐献，医生却往往无法及时了解他们有否捐赠申请。目前深圳市红十字会正在派发的一种像身份证大小的器官捐献者卡片，其上标有本人的健康状况、器官组织配型和年龄等自然情况，如果死亡，这张卡就能确定其有过捐献器官申请。
　　“民政、医疗等部门是否能建立一项专项基金，建立信息系统，并能承担器官摘取、保存、运输等费用。这样才能够取之于民用之于民，又可以大大地提高公众对器官移植的认知度。”高正荣说。随着器官捐献工作的开展，更多的人正在逐步接受器官捐献的理念。协调员的工作量也较以往多了不少，他通常随身都会带上这“四大件”：由红十字会颁发的协调员工作证、红十字会器官捐献志愿书、一盒红印泥和一叠器官捐献宣传册。目前只有包括他在内的3名器官捐赠协调员可以直接受理病患的器官捐献。
     我们应该学习高正榮们！这样的人天津市还没有看到，其他城市呢？

普洱茶

                                中国的器官捐献进展——一个伟大的亡者与生者（十）[/font]“……有一位中国作家两年前从我们身边走了！他用自己充满磨难的一生，见证了生前的两条诺言：能呼吸时就要有尊严地活着，而当他临走时，又毫不吝惜地将自己的生命像接力那样传递给了别人！”
      2010年12月31日凌晨1：40，北京宣武医院的重症监护室，此时的史铁生正戴着呼吸机安静地躺在病床上，他的妻子和妹妹陪伴在他的身边。他的生命此时已经完全依托于这台机器，只要摘下呼吸机他随时都可逝去。交谈的过程进行得非常顺利，因为他的妻子对于丈夫生前的决定非常了解，而且史铁生的很多作品中也都表达出他要捐献器官的愿望，因此他的妻子也很支持丈夫的决定，这样也可以让所有关心他、舍不得他的人可以时刻感受到他的存在。凌晨3时46分，终因脑溢血在北京宣武医院去世，享年60岁。
     诺大的北京市,中国政治文化中心——红十字会和卫生部都在这里，有13家合格的器官移植医院的北京市，愣是找不到一家医院受理史铁生捐献的器官！七拐八扭，最后亲人在天津市红十字会和一中心医院的帮助下，史铁生的遗愿才得以实现：器官安装到了每一个受者的体内，剩余的部分火化处理。今天，史铁生的名字铸在了天津市蓟县元宝山捐献者的纪念墙上。
     史铁生生前是北京作家协会副主席、驻会 作家，中国 作家协会第五、六、七届全国委员会委员，中国残疾人作家协会副主席。.史铁生是著名小说家，散文家，多年来他与疾病顽强抗争，在病榻上创作出了大量优秀的、广为人知的文学作品。他说“职业是生病，业余在写作”。他是清华附中的老三届，插队去了陕北，一场高烧之后，就站不起来了，肾脏就坏了。他从20几岁就过起了轮椅上的生活.....妈妈去上班了，他就把自己用手推倒离家不远的地坛公园，那是太阳刚刚升起.......等妈妈快下班了，太阳也该回家休息去的时候，他又把自己送回家。他的《我与地坛》的部分章节已经出现在部分中学生的语文课本里。他的小说《老屋小记》获首届鲁迅文学奖，多部作品被译为日、英、法、德等文字在海外出版。2002年，他获得华语文学传媒大奖年度杰出成就奖。他为人低调，严于律己，品德高尚，是作家的楷模。他生前留下遗嘱，去世后将自己的肝脏和大脑捐给有需要的患者和医疗机构。史铁生并不是高产作家，他过人的大脑充满了哲理，他把事情想得很深很透，以惜墨如金的态度写出来，每一句话都被丰富的内涵撑得鼓鼓的。所以，越是历尽沧桑的人，读他的书就越有感觉。史铁生的文字中有一种苍凉的况味，他的作品都是对生命的了悟，冷静睿智的思索，质朴无华的文字，读来让人过目不忘，颇受启迪。他对生命本体的追求，他总是在叩问生命的意义是什么。不仅在当下浮躁的文坛，他的这种直指内心的写作实在难能可贵，就是对于市井人情中的我们也是值得榜样终生的！
    看看史铁生是怎样论死亡的的吧。
    死是一件不必急于求成的事，死是一个必然会降临的节日。所谓命运，就是说，这一出“人间戏剧”需要各种各样的角色，你只能是其中之一，不可以随意调换。只有人，才把怎样活着看得比活着本身更要紧，只有人，在顽固地追问并要求着生存的意义……..现在我常有这样的感觉：死神就坐在门外的过道里，坐在幽暗处，凡人看不到的地方，一夜一夜耐心地等我。不知什么时候它就会站起来，对我说：嘿，走吧。我想那必是不由分说。但不管是什么时候，我想我大概仍会觉得有些仓促，但不会犹豫，不会拖延。 舍生取义是应该赞美的，为信仰而献身更是美德。死是人生的最后一幕！
   2011年1月1日，汽车行驶在京津高速公路上， 史铁生的最后这一幕虽然演在黑夜，但却无比光明；他死了吗？——没有！不仅他的肉体没有死——眼角膜给盲人，他的肝脏在呼吸停止工作后的几个小时就在一个受者的体内正常工作了，直到今天；他的脊椎、大脑将捐给医学研究，永远启迪学者的智慧……而他的精神更是熠熠生辉，特别值得我们每一个器官移植受者学习呀！
   移植受者良君子及其家人值得我们学习！凤凰社的七名签字的捐献者值得学习！老大哥吴健的铮铮之言值得我们学习！
   本帖

普洱茶

                                              在本贴我最后想说的几句话   
       本帖上网后在40天的时间内有776人点击过，除本人的跟帖（认真写了20篇）外，有16人次的移友发表过意见。谢谢朋友们的关注了。
    这对于有数千注册网友的网站来绝说不上热......我以为，器官捐献是件特别值得我们受者关注和行动的一件事。我们每个人每年受益于器官捐献（情愿或不情愿），又得到国家医保（财政支付，来自纳税人）数万，乃至十余万元的财务支持（目前我国免疫抑制剂市场容量已经超过50亿元）！活下来我们是要追求快乐，仅仅是快乐吗？别的不想说什么了，想想史铁生说的那些话吧。我本应该让感谢来读该帖的朋友却偏偏给大家带来了沉重，连看都不想看一眼的移友这对他们又有何用呢？
   对了，我增加了20几分——一个回帖1分。我想，分享交流的不仅仅是快乐，还应该有责任！一个有影响的器官移植及网站应该把器官捐献当作个不可或缺的命题，这就是对你们的建议——另类的感谢吧，谢谢编辑、版主！
    我就此封笔在此贴。

灿烂夏花

普洱茶 发表于 2012-3-29 09:32
在本贴我最后想说的几句话   
       本帖上网后在40天的 ...

谢谢普洱茶前辈不辞辛苦的海量介绍！您的良苦及用心，我想每位看过的移友都会有所感知、有所思考、有所行动......。饮水思源，感恩的心——是我们每一位移植受着共有的情操！我想，正如当下的万物需在春风吹拂才会逐渐复苏、进而茁壮成长一样，您及我们大家都有理由坚信：中国的器官捐献活动和中国的器官移植手术的春天一定会到来！

挚友

虽然你这些文章在2012年写，但是提供给我们很多普通人阅读不到的文章和观点，我的LG得肝癌已经六年，已经开过二次刀，这次又复发不可以开刀了，因为肝粘连问题，另外刚刚是在左右肝的分界线上，位置很深，想移植。所以进入这个网站，谢谢您！不知道你是在哪个医院高就？下次有机会当面求教。
确实书店里很少关于肝移植书籍，想肝移植所以跑到书店去买书籍，但是在书店只有一本郑树森编写肝移植书籍，还是为医生写，不是给普通老百姓阅读书籍。您如果有时间将你关于肝移植知识写成一本书，让更多想肝移植人获得全面的知识，在阅读同时也让更多人愿意捐出器官。国外确实做得很好，驾驶证上必须填写愿意捐出人体器官，这样做法能使得驾驶员更加爱惜生命。