肝移植术后拔牙通常是没有问题的,但拔牙前一定要做生化检查,特别是凝血功能。对肝移植病人不推荐预防抗生素的常规使用,但需视个体情况而定。拔牙术后,对于需要服用抗生素预防感染的病人,推荐使用氨苄青霉素(Ampicillin)、阿莫西林(Amoxicillin),庆大霉素(Gentamicin),氯林肯霉素或叫克林达霉素(Clindamycin),万古霉素(Vancomycin);重要的是避免使用红霉素(Erythromycin)或其他的大环内酯物( or other macrolide)。若有什么问题应该咨询移植医生。这是移植中心写给我的牙医的传真的部分内容。
去年在加拿大我找了一个不错的外科牙医帮我种植牙齿并治疗牙龈炎症,当他听说我是做了肝移植后,就说他不怕种牙齿,但害怕由于治疗引起的排异反应(我看可能是也不了解肝移植的情况),就将我转到了多伦多大学的牙医教授那里就诊。
教授做完检查就对我说:若我愿意,他可以当时一次花一个多小时就给我做完三个治疗,包括种植两颗牙齿、拔掉一颗智齿,再处理一处牙龈炎症。也可以分两次完成治疗。因为我自己心里没底,后来我选择了分两次完成治疗。事后我想因为那位教授的水平很高,一次做完治疗就可以让我少服用一个疗程的抗生素了。