转氨酶高

山水山鹰

本人移植已一年七个月，近八个月谷丙转氨酶一直高出正常值一直在 52---89 最近3次是70， 77，72 。（除了一次去年8月末谷丙169  谷草61 后用激素冲下）谷草偶尔高出一点也都正常。因其它指标一直都很好，医生就让观察上周去武警全面检查 除了谷丙72 （0--40） 谷草44 （0--40） 其它指标和检查均属正常，唯有免疫抗普中的ANA抗核抗体为阳性，和免疫球蛋白G  15.7（H7.5--15.6g/l）其它为阴性 医为生无法确认是否为自勉肝，肝穿也不100%保证，所以没考虑做。想请教秋风，多多等前辈们给我指点一下，为什么转氨酶会一直下不来。会是什么原因。万分感谢！！

山水山鹰

目前用药 506 早晚各一毫克， 浓度为6.

凉言

大侠都来看看吧

杭州多多

1、怀疑自免肝也不是现在来怀疑，应该是移植时的事；
2、既然医生有怀疑又不能确诊，那么就当做自免肝来应对——提高抑制力。其实如果是有排异迹象，6的浓度也是不够的；
3、长期肝脏受损是不好的，提供的数据又不全（血常规、T淋巴细胞亚群、ATP值等等），初步建议从提高FK浓度入手，将FK改为早晚各1.5，浓度提升至10以上，看看一周后肝功能会不会下降。

秋风

肝移植人群中术后患自身免疫性肝炎的发现不少，被武警总院确诊的就有二十多例，自勉肝症状跟排斥比较相似，所以容易被忽视，一般的增加免疫抑制剂效果不明显，只有激素是特效药。肝友天行健就是个例子，每日口服两颗激素后肝功指标逐步恢复正常，现已作为维持剂量长期服用。楼主疑似自勉肝，指标升高也曾经被激素冲下，后升高是否停用激素了呢？现在可以尝试一下每日口服两颗激素，观察一段时间。

jn112

你的情况属慢性排异，先增加0·5毫克fk506,半月后复查一次，一月后再通报结果，看是否需再加药！

普洱茶

自身免疫性肝病包括：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎又分两型。至少有10个指标可作鉴别诊断指标。你所谓的“免疫抗谱”（专业无此提法）不知都是啥？

jn112

慢性排异是移植患者初期常遇到问题，解决的办法就是加药，等稳定后再减药．

山水山鹰

电脑病毒了，一直没上来。感谢楼上朋友们的建议。我吃药试试。