伊能静捐赠器官 哪些人可以接受器官移植

与时俱进

　　什么是器官移植？
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　　器官移植是将某个健康的器官通过手术或其他方法放置到一个患有严重疾病、危在旦夕的病人身体上，让这个器官继续发挥功能，从而使接受捐赠者获得新生。

　　器官移植在二十世纪以前一直是人类的梦想，在二十世纪初期，医学界对治疗那些身体某个器官功能严重衰竭的病人依旧束手无策。由于受种种客观条件的限制，器官移植在当时只是停留在动物实验阶段。

　　到了五十年代，世界各地的医生开始进行人体试验，但由于不能很好地控制移植后的排斥反应，器官移植的效果不尽人意。这种情况一直延续到诺华公司发明了免疫抑制药物--环孢素(新山地明)。环孢素的发明使移植后器官存活率大大提高，器官移植事业得到了飞速的发展，这是本世纪尖端医学的重大成就之一。

　　哪些病人可以接受器官移植？
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　　心脏：由各种病因导致的心脏衰竭的病人，心脏移植是唯一的治疗方法。

　　肺脏：终末期良性肺部疾病的患者，经过传统内科治疗无法治愈，但估计尚有1-3年存活希望，可考虑进行肺移植手术来改善身体状况。

　　肝脏：处于良性肝病末期，无法用传统内科手术治疗的患者，肝脏移植是唯一的方法。

　　肾脏：当一些疾病对肾脏产生损害，肾脏不能发挥正常的生理功能时，就会逐渐发展为肾功能不全， 氮质血症，其终末期就是尿毒症。挽救尿毒症患者生命的方法包括透析和肾脏移植。

　　胰脏：胰脏移植多数是与肾脏移植同时进行的，主要用于治疗晚期糖尿病、I型糖尿病、和胰切除后糖尿病。

　　除了上述病人，尚有患有脾脏、小肠等多种疾病的病人可以通过接受移植手术获得治愈。

　　美国是如何进行器官捐献的？
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　　作为每年开展器官移植最多的国家，美国也无法弥补器官移植供者与患者之间巨大的落差。但是，它在器官捐献的管理方面积累了丰富的经验、确立了比较完整的法律，有许多地方值得国内学习。

　　捐献器官须先告知家人

　　阿曼达是美国田纳西州的一位高中毕业生，她年轻漂亮、热爱生活。然而“上帝对她的未来做出了另一种安排”：2010年，一场车祸夺走了她年仅19岁的生命。阿曼达死后，她的器官被捐献出来并进行了移植，救活了3个人。医生凭什么对阿曼达的器官进行摘除和移植呢？原来，早在读中学时，她就向家人表达了捐赠器官的愿望，在征得父母同意后，阿曼达在州“器官捐献”网络上进行了报名登记。

　　在美国，器官捐献不分年龄和种族，任何人都可成为器官捐献者。捐献的除了人体组织外，还包括心脏、肾、肝、肺、胰腺等器官。根据法规，要想成为器官捐献者，首先要告知家人和亲属你的意愿，以免在发生意外丧生后引起家人对器官摘除的不安。第二是要填写器官捐献卡并随身携带。纽约州器官捐献登记处负责人表示，填写器官捐献登记者须承诺已向家人做过器官捐献的说明，填写内容除了姓名、拟捐献的器官名称外，还得有本人及证明人的签名。

　　申请驾照同时可签署协议

　　一位在纽约工作的人考到了机动车驾驶执照，有意思的是，他的驾照除了姓名、性别、出生日期和住址等信息，还多了“donor”(器官捐赠)这个词。原来，在申请驾照时，考官问他如果万一在车祸中遭遇不测是否愿意捐赠遗体和器官。他回答说“愿意”。

　　美国成年人几乎都有驾照，它不仅是开车的执照和身份的证明，还是一份捐献器官的同意书。这就意味着，驾驶员一旦在车祸中被确认死亡，如果驾照上有“donor”字样，医疗机构就可以对其施行器官摘除手术。

　　近年来，美国大部分州采用了领取驾照时登记捐献器官意愿的制度。纽约州规定，年满18岁的公民可在申领驾照或驾照延期申请表时，签字成为器官捐献者。记者通过美国车辆管理部门了解到，由于器官捐献的具体推行方法由各州自行决定，州和州之间有着不小的区别。有的州只需要在申请或者更新驾照时，对器官和组织捐献问题回答“是”，就会自动登记为器官捐献志愿者；有些州的驾照上不仅显示捐献意愿，还带有选项，标明是愿意捐献全身任何器官或组织，还是只捐献特指的某个器官或组织。

　　器官分配公平合理

　　早在1984年，美国国会就通过《国家器官移植法》成立了专业机构负责器官的捐献与分配，其中最主要的是器官获取与移植网络(OPTN)。它们负责全美器官捐献与移植信息采集、管理及器官配型，患者不会因为地域关系而影响器官信息的获取。

　　美国对捐献器官的分配也有一套严密的体系。1986年，OPTN开始由美国器官资源共享网络(UNOS)负责管理。UNOS是一个私立的、非盈利的机构，它的目的是为了提高人类器官捐献、切取、分配和移植的效率。

　　希望进入等待移植器官名单的患者首先需要找到UNOS下设的移植小组。移植小组会对患者的健康状况、药物使用记录进行评估，以确定其是否属于移植的合适候选人。如果合适，移植小组会将患者加入全美等待移植名单中。患者的相关信息将被输入全国数据库。当有捐献器官可用时，当地的器官获取组织将收集有关捐献者的相关信息并输入由UNOS维护的程序中。该程序自动生成潜在接受者的顺序列表。这一措施保证了捐献器官分配能够公正合理，避免了人为因素导致的不公平。

doudou

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