他在生命尽头意外等到救命肝脏

与时俱进

一边透析一

边等待肾移植的病人

　　昨天，做完移植手术的陈保华（化名）从ICU回到了普通病房，对于61岁的他来说，无疑是这个病区里最幸运的患者，确诊癌症晚期后，从转院至浙二等待，至得到供体完成移植手术，他仅仅等待了两天。在浙医二院肝胆胰病房里，不少的肝癌晚期患者可没有陈大伯那么幸运，他们只能苦苦等待肝源。

　　今年3月在杭州召开的群体器官捐献试点总结工作会上，卫生部副
部长黄洁夫等人在《柳叶刀》发表文章称，中国每年大约有150万人因末期器官功能衰竭需要器官移植，这其中包括尿毒症、肝癌和肺癌等患者，但每年能够使用的器官数量不到1万，供求比例达到1∶150。虽然浙二专门成立了捐献办公室，医院急诊和ICU有3位协调员协助省红十字会进行劝捐工作，但器官供体缺口依然巨大。

　　等了两天就有供体 他让病友羡慕不已

　　“真的要谢谢那个好心人，不然我爸爸也不会有第二次生命。”陈保华的女儿语气激动。“我爸爸上个月19日，因为胃大出血送到了我们诸暨当地的人民医院，检查发现他已经是肝癌晚期了。上周二，我将爸爸转院到了浙医二院。”

　　浙二肝胆胰病房护士长赵华介绍，陈大伯转院过来时，情况非常差，随时可能因为大出血而失去生命。当时陈大伯吐血差不多有一小脸盘，病情实在拖不了了。

　　“因为肝源极度短缺，做肝脏移植可能等不及，于是梁廷波副院长就给我爸爸做了一个手术，暂时控制住病情的恶化。当时，我们想着尽量延长爸爸的时间，对肝移植已经不抱希望了。”陈保华的女儿说着说着，眼眶开始红了。

　　“或许是我爸爸运气好，在等待了两天之后，6月29日凌晨3点钟，梁院长打电话通知我，刚好有一位器官捐献者，经过医务人员的劝捐，献出了一个肝脏，而且血型和我爸爸一样都是O型，可以做移植手术了。”经过了几个小时焦急的等待后，移植手术成功了。

　　在肝胆胰病房里，像陈保华这样运气好的病人几乎没有，这里不少肝癌晚期患者仍在苦苦等待肝源。50岁的王建军听护士长说起陈保华的故事时，眼睛里流露出羡慕。他也是一个肝癌晚期患者，从3月份确诊等待移植手术，到现在已经过去4个月。虽然他的女儿女婿仍在为他到处奔波询问肝源供体，但等待肝移植的病人实在太多太多，他的未来，仍然是一个未知数。

　　器官移植中 肝癌晚期病人最等不起

　　“临床上肝源紧张情况严重，在医院里等待肝移植的病人大概有40至50个，等待肾脏和角膜移植的有100多例。并不是等待的人少就意味着肝脏移植不紧缺，一般来说，只有1/4甚至更少的患者，能在身体状况良好时等到肝脏。”

　　梁廷波副院长表示，肝癌晚期不像尿毒症，还可以通过血透等治疗手段多等待一段时间。“我曾见过一位不到30岁的男患者，被诊断为肝硬化晚期，最终只能在孩子撕心裂肺的哭喊声中，离开人世。”梁廷波副院长说，他们对于肝癌晚期病人，都会让他们提前排队，将等待的时间也纳入他们生命的最后期限。

　　而在省内开展移植手术规模最大的浙医一院，肾脏病中心主任陈江华说，据估算，我国现有尿毒症患者200多万，每年新增尿毒症患者约10万。这些患者中，只有1%的人有机会接受肾移植，大部分患者靠血透维持生命。

　　36岁的尿毒症患者何正伟（化名），6年前得了尿毒症，只能依靠透析来维持。可是一等就5年，至今还没有匹配肾源。他只能一边透析，一边继续等待。陈江华说，像何正伟这样的患者，在浙一还有很多。有些人等了
五六年，依然没等到匹配的肾源。

　　“现在面临的最大问题是，等待肾源做手术的患者很多，但愿意捐献肾源的人太少。”陈江华说，在浙医一院，去年肾移植手术共280例，排名全国首位。即使是这样，肾源还是远远不够，目前约有1500人在排队等待肾源，平均每位尿毒症患者要等待三到五年，才有机会等到肾源做手术，有些甚至要等五六年以上。没有等待肾源的，只能依靠定期血透治疗来维持生命。”然而，在那些等待肾源的患者当中，还有一部分患者因为长期血透治疗，出现感染等并发症，影响心脏、血管等功能，无法再耐受手术，失去了移植机会。”

　　●对策

　　医院参与器官劝捐工作

　　去年11月，全省17家医院同时拿到心脏死亡器官捐献移植资质，浙二是其中一家。之后，医院成立了捐献办公室，急诊和ICU共有3位协调员，协助省红十字会，进行劝捐工作。

　　“我们医院目前能从事心、肝、肺、肾的器官移植手术，也能从事角膜、干细胞和骨髓移植，几乎覆盖了移植的各个方面。”浙二院长王建安说，移植医学是医院发展重点，但供体不足是大问题。

　　浙二人体器官捐献协调办公室赵百亲医生表示，协调办公室最重要的工作是发掘潜在捐献者，处理和捐献相关事宜。“如果发现有脑死亡、经治疗不可逆，但器官可用的潜在捐献者时，就会进行初步沟通。假如病人器官良好，符合捐献情况，家人也不反对，我们医院会帮忙联系省红十字会，让他们派专人过去与家属面对面劝捐，医院目前已经实现了数例人体器官捐献。”

　　浙医一院院长郑树森院士说，浙江省每年因车祸去世的人不少，但大部分人都希望保持遗体完整而放弃捐献。在国外医院，每一位重症患者的主管医生都会询问患者或患者家属，是否愿意捐献器官。“医生应该更加主动，积极发掘潜在捐献者，推动器官捐献。”

笑乐汉

这才叫与时俱进{:soso_e113:}

普洱茶

来得早不如赶得巧！祝贺！

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与死神擦肩而过，祝贺！

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感谢好人，感谢上苍。

JHoNaTaN〈--

祝贺!愿中国医疗科技能更发达!这样就真的是国太民安!