排异反应不再阻碍器官移植

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　   南京医科大学学者成功提取“聪明细胞” 排异反应不再阻碍器官移植

　　本报南京10月14日专电 ，免疫系统是人体的“武装力量”，其最大特点就是能辨认“敌我”并清除“敌人”，保护自己。但在器官移植过程中，植入的异体器官同样会被这支军队识别为“入侵者”而加以攻击，引起移植排异反应。怎样才能训练人体的“武装力量”，使其对植入物不“认生”，而是与其结成“统一战线”？南京医科大学王学浩院士团队近日在美国《Science》子刊《科学·转化医学》杂志撰文介绍了他们正在探索的一种新方法从接受移植者自身提取出一种细胞，在体外将它们“强化培训”成聪明过人的“宪兵”，再注入患者体内去管理“战斗部队”，使战斗部队既能对敌实施“精确打击”，又不对移植物“认生”，而是认其为友，避免排异反应，进而解除器官移植者需终生服用免疫抑制药物的痛苦。该技术研究进展顺利，目前已获国家发明专利。

　　负责该项研究的南京医科大学一附院肝移植中心的吕凌教授介绍说，人体的免疫系统中存在着一种调节性T细胞，其作用相当于“宪兵部队”，可以管控“战斗部队”，而“战斗部队”的学名叫做效应性T细胞。这些“宪兵”会抑制过火的排斥反应，阻止“战斗兵”杀红了眼。“可是人体天然的调节性T细胞数量太少、功能不稳定，而且并不能聪明地识别移植器官这样有益的"外来户"。”吕凌说，“所以我们需要培养更多更聪明的"宪兵"，把人类的敌我定义教给它们，再让它们去管理战斗兵。最终达到临床上的针对于移植器官的个体化免疫耐受诱导治疗。”

　　由此研究人员引入DC细胞，它是人体免疫系统中的“侦察兵”。让这些“侦察兵”先侦测到器官提供者的抗原信息，再把这些“侦察兵”和“宪兵”放在一起体外培养，就可以诱导出能执行医生意志、“认异为己”的“聪明宪兵”了。当它们被注入人体，再遇到移植器官时，就会将其视为自己人，并通知战斗兵不要开火。“除了解决排异反应带来的问题，我们还可以将这种方法用于治疗许多自身免疫性疾病。例如红斑狼疮、I型糖尿病、关节炎等。”吕凌说。

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