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楼主: 默默无语

[合理用药] 换药咨询

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发表于 2013-4-1 19:26:11 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
请教各位,新山地明和FK有何不同?孰优孰劣?有必要换么?
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发表于 2013-4-1 19:37:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2013-4-1 19:39 编辑

作用机制:FK和环孢素(新山地明)相同,主要是抑制白细胞介素-2的合成,作用于辅助T细胞,抑制T细胞活化基因的产生(对γ-干扰素和白细胞介素-2等淋巴因子的mRNA转录有抑制作用),同时还抑制白细胞介素-2受体的表达,但不影响抑制型T细胞。
    药物特点:FK与环孢素相比,有如下特点:①该药的免疫抑制作用无论在体外还是在体内研究都是环孢素的数十倍到数百倍。在临床上本品1%的浓度就有效。另外对已发生排异反应的抑制作用也比环孢素好。②以往以环孢素为基础的免疫抑制方案中,不可逆的慢性排斥反应问题依然如旧,增加剂量虽然有进一步效果,但是带来严重的不良反应,本品可望能减少肝肾移植受体的急、慢性排斥反应。③用本品的患者,细菌和病毒感染率也较环孢素治疗者低,尤其是本品有较强的亲肝性,对肝移植的功效高100倍,因而大大降低了临床使用剂量,可降低原治疗费用1/3~1/2(因使用本品的患者可在术后2周出院而使用环孢素者则要4周),同时不良反应也明显降低,它具有低死亡率、高移植存活率、移植物具良好成功率及对类甾醇的相对非依赖性等优点。
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