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楼主: 神州大地

[抗乙肝复发] 我能不能停拉米夫丁?2014.6.1开始减拉米.改一天半粒

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发表于 2013-11-9 09:53:28 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
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发表于 2013-11-11 14:48:43 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽
我04年做的手术,2010年初接种的疫苗,接种前和楼主一样,成功后就立刻停了拉米,楼主完全可以停了
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 楼主| 发表于 2013-11-15 11:49:22 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
相伴到老 发表于 2013-11-11 14:48
我04年做的手术,2010年初接种的疫苗,接种前和楼主一样,成功后就立刻停了拉米,楼主完全可以停了

你移植己快10年.是术后6年接种疫苗.我移植只5年.而且是术后17个月接种疫苗的.问你一下目前自主抗体一直保持在什么水平?
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发表于 2013-11-15 14:37:58 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽
我一般半年左右补种一次疫苗,40单位的进口疫苗,接种后抗体基本会上升到七八百,之后慢慢回落,跌至200以下在重新补种一针
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 楼主| 发表于 2014-1-2 10:09:23 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
     新年开始.还是纠急是否停拉米
   三周前乙肝抗体下降到21了.离上次注射20微"克安在时"已经九个多月.12月8号采用国产60微克乙肝疫苗.21天后抗体上升到694.具体数据如下
                                   结果                    参考值
乙肝病毒表面抗原             0                       0-0.5
乙肝病毒表面抗体           694                     0-10
乙肝病毒e抗原                0                        0-0.5
乙肝病毒e抗体               0.16                    0-0.4
乙肝病毒核心抗体           2.87                    0-0.9        

点评

抗体跌至21落差也太大了,200左右就需要补种疫苗了。停疫苗的前提是抗体长期稳定在300以上。  发表于 2014-1-2 12:44
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 楼主| 发表于 2014-6-3 15:44:06 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
2014年6月1号开始.拉米减为每日半粒.计划半粒/天.3-6个月后偿试全部停掉拉米
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发表于 2014-6-3 16:00:11 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
我觉得没有必要那么迫不及待停拉米,是副作用大?还是消费不起?还是为了赶时髦?凡事还是慎重点好。

点评

也许我们可以停掉FK506,但我们没有停,停与不停要全面进行风险评估,谨慎而为!  发表于 2014-6-3 16:41
都不是.能停的药总要停掉.什么药都有累结副作用.  发表于 2014-6-3 16:17
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发表于 2014-6-3 16:42:38 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
憨豆当时抗体也很高,他停拉米没一个月乙肝复发,这是他最最后悔的事!
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发表于 2014-6-4 07:14:22 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2014-6-4 07:23 编辑

1、记得憨豆前辈当时停拉米的时候,疫苗是弱应答(50左右)。因为是弱应答,我建议憨豆前辈在停用前检查一个cccDNA,前辈没有采纳,认为抗体高于10就是阳性,至于抗体高低无所谓,就不会复发了。而后结果是停拉米不久乙肝复发了;
2、神州大地早在二年前就专门去北京302医院做了cccDNA的检查,同时又做了一个DNA精确到小于12的检查,结果全部显示为阴性。

以下是我当时的回帖:

本帖最后由 杭州多多 于 2011-3-13 19:09 编辑


首先祝贺憨豆前辈疫苗有应答。
1、虽然滴度不高,属于弱应答,但这样的年龄段属于正常而且是难得的结果;
2、可以近期再加强一针,如能继续上升,可以马上停拉米等抗病毒药;如仍旧在100以下,可以做一个cccDNA检查,如阴性,也可以停;如是阳性则不宜停抗病毒药;
3、建议再做一个雅培发光法的乙肝三系检查,你这个结果好像是酶免法的;
4、疫苗的反应如此微弱?唯一的解释,可能与肺癌无关,与年龄有关。
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发表于 2014-7-4 16:25:30 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
杭州多多 发表于 2014-6-4 07:14
1、记得憨豆前辈当时停拉米的时候,疫苗是弱应答(50左右)。因为是弱应答,我建议憨豆前辈在停用前检查一 ...

有没有肝移植接种乙肝疫苗方面的论文?

点评

本论坛上有,搜索学习一下。  发表于 2014-7-4 16:51
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