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楼主: 平安老爸

[合理用药] 减药后肌酐偏高

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 楼主| 发表于 2014-5-30 15:02:00 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
杭州多多版大,一周前我父亲早晚各停一颗骁悉,今天早上去复查,结果如下,请帮忙看看。医生建议不要两颗全停,先早上和晚上各停一颗,稳定后再把晚上的FK506由2mg调整到和早上一样1.5mg。并且说现在才半年,调药有些早。

总胆红素        33             umol/L        0-24
直接胆红素        12             umol/L        0-5
间接胆红素        21             umol/L        2-19
总蛋白        77             g/L        64-83
白蛋白        47             g/L        35-52
球蛋白        30             g/L        20-30
白球比        1.57                      1.25-2.1
前白蛋白        283             mg/L        100-400
丙氨酸氨基转移酶        16             U/L        5-50
天门冬氨酸氨基转移酶        17             U/L        8-40
γ谷氨酰基转移酶        11             U/L        7-50
乳酸脱氢酶        213             U/L        109-245
胆汁酸        3             umol/L        0-15
葡萄糖        5.8             mmol/L        3.9-6.1
尿素        5.8             mmol/L        2.14-7.14
尿酸        346             umol/L        155-428
肌酐        108             umol/L        62-115
碱性磷酸酶(AKP)        74             U/L        35-129
岩藻糖苷酶        24             u/L        0-40
ASTm        3             U/L        0-15
胱蛋白酶抑制剂C        1.04             mg/L        0.55-1.05
视黄醇结合蛋白        50.0             mg/L        25-70
超氧化物岐化酶        143.90             U/ml        110-215
血管紧张素转化酶        34.4             U/L        0-52
血清5核苷酸酶        2             U/L        0-11

白细胞        2.2             ×10^9/L        4-10
中性粒细胞%        41.5             %        50-70
淋巴细胞%        45.9             %        20-40
单核细胞%        11.8             %        3-8
嗜酸性粒细胞%        0.5             %        0.5-5
嗜碱性粒细胞%        0.3             %        0-1
中性粒细胞        0.91             ×10^9/L        2-7
淋巴细胞        1.01             ×10^9/L        0.8-4
单核细胞        0.26             ×10^9/L        0.12-0.8
嗜酸性粒细胞        0.01             ×10^9/L        0.05-0.5
嗜碱性粒细胞        0.01             ×10^9/L        0-0.1
红细胞        4.56             ×10^12/        4.0-5.5
血红蛋白        130             g/L        120-160
红细胞压积        39.60             %        42-49
平均红细胞体积        86.9             fL        80-100
平均血红蛋白量        28.5             pg        26-34
平均血红蛋白浓度        328             g/L        320-360
红细胞分布宽度CV        12.8             %        11-16
血小板        118             ×10^9/L        100-300
平均血小板体积        9.4             fL        9.0-12.5
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 楼主| 发表于 2014-5-30 15:12:31 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
还有个问题问一下,看检查报告,胆红素和直接胆红素偏高一点,这有什么问题吗?是什么造成的?
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发表于 2014-5-30 18:49:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

移植术后不长时间,出现白血球下降的,应及早停掉小溪。但对于长期生存,术后肝功稳定的建议使用二联用药,即减少FK用量,以小溪代替,可延缓肾功、高血压、血尿病等并发症的发生。我术后三个月就是因为白血球低而停掉了小溪,五年时,医生推荐了二联用药理论,我试着换了药,白血球也不再低了,一切指标都非常好。

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 楼主| 发表于 2014-6-1 10:34:46 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
平安老爸 发表于 2014-5-30 15:12
还有个问题问一下,看检查报告,胆红素和直接胆红素偏高一点,这有什么问题吗?是什么造成的?

@杭州多多

点评

谢谢,医生已经给开了,并且建议我父亲把骁悉全停了。有些疑惑,像我父亲这种情况,全部停用骁悉会造成FK506用药增加吗?  发表于 2014-6-4 16:40
建议服用一段时间的消炎利胆片等胆道用药。  发表于 2014-6-1 17:22
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 楼主| 发表于 2014-6-12 15:20:47 | 显示全部楼层 来自: 新加坡

减药后肌酐偏高

老爸减药(骁悉)后肌酐升高到125了,其他指标正常。请问是什么原因啊? @杭州多多
2014-6-12
总胆红素        25             umol/L        0-24
直接胆红素        8             umol/L        0-5
间接胆红素        17             umol/L        2-19
总蛋白        80             g/L        64-83
白蛋白        52             g/L        35-52
球蛋白        28             g/L        20-30
白球比        1.86                      1.25-2.1
前白蛋白        330             mg/L        100-400
丙氨酸氨基转移酶        15             U/L        5-50
天门冬氨酸氨基转移酶        19             U/L        8-40
γ谷氨酰基转移酶        11             U/L        7-50
乳酸脱氢酶        275             U/L        109-245
胆汁酸        2             umol/L        0-15
葡萄糖        6.0             mmol/L        3.9-6.1
尿素        5.0             mmol/L        2.14-7.14
尿酸        351             umol/L        155-428
肌酐        125             umol/L        62-115
碱性磷酸酶(AKP)        64             U/L        35-129
胱蛋白酶抑制剂C        0.93             mg/L        0.55-1.05
2014-5-30
总胆红素        33             umol/L        0-24
直接胆红素        12             umol/L        0-5
间接胆红素        21             umol/L        2-19
总蛋白        77             g/L        64-83
白蛋白        47             g/L        35-52
球蛋白        30             g/L        20-30
白球比        1.57                      1.25-2.1
前白蛋白        283             mg/L        100-400
丙氨酸氨基转移酶        16             U/L        5-50
天门冬氨酸氨基转移酶        17             U/L        8-40
γ谷氨酰基转移酶        11             U/L        7-50
乳酸脱氢酶        213             U/L        109-245
胆汁酸        3             umol/L        0-15
葡萄糖        5.8             mmol/L        3.9-6.1
尿素        5.8             mmol/L        2.14-7.14
尿酸        346             umol/L        155-428
肌酐        108             umol/L        62-115
碱性磷酸酶(AKP)        74             U/L        35-129
岩藻糖苷酶        24             u/L        0-40
ASTm        3             U/L        0-15
胱蛋白酶抑制剂C        1.04             mg/L        0.55-1.05
视黄醇结合蛋白        50.0             mg/L        25-70
超氧化物岐化酶        143.90             U/ml        110-215
血管紧张素转化酶        34.4             U/L        0-52
血清5核苷酸酶        2             U/L        0-11

2014-5-13
总胆红素        29             umol/L        0-24
直接胆红素        8             umol/L        0-5
间接胆红素        21             umol/L        2-19
总蛋白        79             g/L        64-83
白蛋白        48             g/L        35-52
球蛋白        31             g/L        20-30
白球比        1.55                      1.25-2.1
前白蛋白        318             mg/L        100-400
丙氨酸氨基转移酶        11             U/L        5-50
天门冬氨酸氨基转移酶        18             U/L        8-40
γ谷氨酰基转移酶        9             U/L        7-50
乳酸脱氢酶        196             U/L        109-245
胆汁酸        2             umol/L        0-15
葡萄糖        5.2             mmol/L        3.9-6.1
尿素        7.1             mmol/L        2.14-7.14
尿酸        314             umol/L        155-428
肌酐        112             umol/L        62-115
碱性磷酸酶(AKP)        60             U/L        35-129
岩藻糖苷酶        21             u/L        0-40
ASTm        3             U/L        0-15
钾        4.39             mmol/L        3.5-5.2
钠        143             mmol/L        136-145
氯        98             mmol/L        96-108
钙        2.67             mmol/L        2.25-2.75
磷        1.14             mmol/L        0.96-1.62
二氧化碳        21             mmol/L        18-27
胱蛋白酶抑制剂C        0.91             mg/L        0.55-1.05
视黄醇结合蛋白        70             mg/L        25-70
超氧化物岐化酶        152.30             U/ml        110-215
血管紧张素转化酶        48             U/L        0-52
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 楼主| 发表于 2014-6-13 13:29:27 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
FK506 8.2 参考值5-10

点评

骁悉已经停了10天了,这个结果是骁悉全停后的结果。上次停小溪早晚各一片后肌酐检查结果是112,现在是125  发表于 2014-6-16 16:14
可以不吃骁息,一周检查肝功能。  发表于 2014-6-13 15:15
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