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[术后护理] 肝移植后的抗排异药的降药问题

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发表于 2014-9-4 15:27:27 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
请教各位前辈:我父亲于2014年5月16日手术移植,术后各项指标均显示正常。于6月5日出院,明细如下:
随访日期        谷丙        谷草      碱性磷酸      谷氨     总胆红质   直接蛋红质甘油三脂 总胆固醇        总胆汁 FK506用药 KK506浓度         
14-6-10        43.7        21.6        146        189.2        10.3        4.9        2.01        3.81        4.8        3/4        4.5
14-6-17        112        50        181        228.7        8.2        3.5        1.68        3.66        5        4/4        4
14-6-24        48.6        16.9        100        127        11.4        4.1        1.81        3.4        9.4        4/4        5
14-7-1        36.2        18.3        114        121        8.6        3.8        1.83        3.42        8.8        4/4        9.5
14-7-8        49.7        26.4        136        146.3        9.5        3.8        2.18        3.26        11.7        4/4        5.3
14-7-10        45        19        118        122        9        3.2        2        3.19        17.4        4/4        7.8
14-7-17        37        24        97        96        14.1                                        4/4        10.8
14-7-24        26        17        106        91        9        3        2.01        3.18        10.2        4/4        11.3
14-7-31        23        15        102        79        10.4        3        1.94        3.09        6.9        4/4        11.1
14-8-7        28        19        113        95        10.9        3.2        1.79        3.2        14.8        3/4        10.4
14-8-14        20        14        105        85        10        3        1.74        3.43        18.4        3/4        10.4
14-8-28        18        14        98        80        11.7        3.3        1.53        3.46        10.3        3/4        9.4
14-9-4        16        13        91        84        10.5        2.9        1.16        3.59        13.8        3/3        9.1

出院以后的各项指标都正常,(除了刚出院的时候因为药和饭一起吃了,一段时间有了点小波动,后来改正用药时间后就好了)目前用药是FK506早3粒晚3粒,小溪早2粒晚2粒,中午一粒博路定。2个星期打一次400UQW的乙肝免疫球蛋白。目前浓度是9.1,想咨询下版主和肝友,目前这个情况还可以继续降药吗?在指标正常的情况下,药是多长时间降一次的。在出院一个月到2个月的时候,当时睡眠情况很不好,后来降了药以后慢慢的渐渐好了,晚上能睡着觉了,中午也可以午睡一会。体力也有所恢复。现在主要感觉不好的是吃饭的时候胃口还是不行,虽然吃的量还可以但也都是强迫自己吃,刚吃的时候总有点恶心。不知是不是药物对胃的刺激,大家有没有过这样的感觉。
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 楼主| 发表于 2014-9-4 15:31:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
图片怎么不能发了,编辑好了,发后还是有点斜了,目前肝指标都在正常范围内了,谷丙16,除了r-谷氨酰转肽酶现在是84,正常是60稍高些。
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 楼主| 发表于 2014-9-4 15:32:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
出院后的所有检查
QQ图片20140904150545.jpg
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发表于 2014-9-4 16:43:49 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江绍兴
移植时间太短,还是听医生建议为好
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发表于 2014-9-4 19:45:54 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
1、移植时间不长,各项指标都逐步正常,祝贺;
2、目前减药要慎重,一般可以3个月为一个减药周期,每次减10%左右,期间7、14、28天各检查一次;
3、胃口不好有药物副作用可能,随着药量逐步调整合理,会改善的。
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